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Piel - Coggle Diagram

- - - - Causada por mutaciones en RAS, pueden malignizar a melanoma, pueden ser pequeños (hasta 2cm), grandes (2-20cm) y gigantes (<20cm)
      - Junturales/union
        
        Nido de celulas redondas que siguen la union dermoepidermica
        
        Pueden desarrollar fibrosis laminar
        
        Superficie lisa, marron oscuro/negro, sin pelo 1mm-1cm
      - Compuestos/mixtos
        
        Proliferacion redondeada en nidos en union dermo-epidermica y dermis
        
        Color tostado/marron oscuro, lisa/verrugosa, 5mm a 1cm, con pelo
      - Intrademicos/celular
        
        Proliferacion redonda, derivada de epidermis, organizada en nidos en la dermis
        
        Planos, pedunculados/papilar, con pelo pigmentado
        
        Pubertad, mas comun en adultos
    - - Precursor del melanoma (50% a los 60 años)
      - 5mm, pigmentacion variable, bordes irregulares, superficie rugosa
      - Atipia arquitectural y citologica, dermis y epidermis, produce hiperplasia lentiginosa
  - - - 15-30%, 60 años
      - De novo en fase vertical
      - Hemorragia y ulceracion, lesion nodular con metastasis en capas profundas (BRESLOW)
    - - 10%, jovenes y 70 años
      - Lesion macular, asimetrica, con bordes irregulares por daño actinico cronico
    - - 40-60 años, 60-70% de melanomas
      - De nevo preexistente o novo
      - Crecimiento radial y vertical en forma de papula o nodulo
      - Crecimiento unicelular e inflamacion
    - - 5%, 70 años, raza negra
      - Mutacion en KIT
      - Lesion macula asimetrica, de bordes irregulares en el lecho ungueal, presenta melanoniquia longitudinal
    - - puede ser
        
        Radial
        
        Propagacion horizontal dentro de la dermis y epidermis, sin capacidad de metastasis
        
        Vertical
        
        Invaden dermis profunda, pueden metastizar, forman un melanoma nodular
  - - - Segundo tumor de piel mas frecuente
      - Frecuente en hombres, inmunodeprimidos y expuestos a sust. cancerigenas
      - Lesion nodular con escamas hiperqueratosicas que pueden ulcerarse
      - Celulas poligonales con queratinizacion
    - - Carcinoma invasivo mas frecuente (gen HEDGEHOG)
      - Personas mayores con piel pigmentada y expuestas al sol
      - Papulas perladas con vasos subepidermicos (telangiectasias) que pueden ulcerarse e invadir
      - Celulas basaloides, multifocales, nodulares, nucleos hipercromaticos,