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ROSÁCEA 
CONCEPTO
Aparece en forma de brotes de pápulas y pústulas, similares al acné.
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Dilata los vasos sanguíneos cercanos a la superficie de la piel, haciéndolos visibles.
Los factores desencadenantes incluyen exposición al sol, estrés, alimentos y bebidas calientes o picantes.
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La rosácea es una condición de curso prolongado, que requiere manejo constante.
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DIAGNÓSTICO
Evaluación de síntomas subjetivos: Preguntar si el paciente experimenta ardor, escozor o sensibilidad en las áreas afectadas.
Descarte de otras afecciones: Eliminar diagnósticos como acné, dermatitis seborreica o lupus mediante observación clínica.
Revisión de brotes cutáneos: Comprobar la aparición de pápulas y pústulas sin puntos negros, típicas de la rosácea.
Historial de factores desencadenantes: Explorar si los síntomas empeoran con el sol, alimentos picantes, alcohol o estrés.
Detección de vasos sanguíneos dilatados: Identificar la presencia de telangiectasias (capilares visibles) en la superficie de la piel.
Examen físico de la piel: Evaluar el enrojecimiento persistente en las zonas centrales del rostro, como mejillas, nariz y frente.
TRATAMIENTO
Terapias Dermatológicas
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Terapia con Láser y Luz Pulsada: Utilizada para reducir el enrojecimiento y la aparición de vasos sanguíneos visibles.
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Tratamientos Orales
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Antibióticos Orales: Medicamentos como doxiciclina pueden ser recetados para casos más severos de rosácea.
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Tratamientos Tópicos
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Antibióticos Tópicos: Cremas y geles con antibióticos como metronidazol y ácido azelaico, que ayudan a reducir la inflamación y las bacterias en la piel.
Antiinflamatorios: Cremas con ingredientes antiinflamatorios para calmar la piel y reducir el enrojecimiento.
TIPOS
Rosácea Papulopustulosa
Enrojecimiento de la piel acompañado de brotes de pápulas y pústulas (similar a las lesiones del acné).
Síntomas: Piel inflamada y sensible al tacto.
Rosácea Fimatosa
Engrosamiento de la piel, especialmente en la nariz (rinofima), así como en la frente, mejillas y orejas.
Síntomas: Apariencia bulbosa y porosa de la piel, con posible agrandamiento de las glándulas sebáceas.
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Rosácea Ocular
Afecta los ojos, causando enrojecimiento y sequedad.
Síntomas: Sensación de ardor, picazón, lagrimeo, y en casos severos, daño a la visión si no se trata.
CAUSAS
Factores ambientales: La exposición al sol y cambios bruscos de temperatura pueden desencadenar o agravar la rosácea.
Alimentos y bebidas: Comidas picantes, alcohol y cafeína pueden provocar enrojecimiento en personas sensibles.
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Estrés emocional: La ansiedad y el estrés pueden aumentar la reactividad de la piel, desencadenando episodios.
Aumento de la actividad vascular: La dilatación de los vasos sanguíneos causa enrojecimiento y sensibilidad en la piel.
Infecciones bacterianas: La presencia de bacterias como H. pylori y el ácaro Demodex pueden estar relacionados con la enfermedad.
Factores genéticos: Más común en personas con antecedentes familiares, sugiriendo un componente hereditario.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Protección Solar: Aconsejar el uso diario de protector solar de amplio espectro con alto factor de protección solar (FPS) para proteger la piel de la exposición al sol.
Evitar Desencadenantes: Ayudar al paciente a identificar y evitar factores desencadenantes como alimentos picantes, bebidas calientes, alcohol, estrés y cambios bruscos de temperatura.
Higiene de la Piel: Recomendar el uso de productos suaves y no irritantes para el cuidado facial, y evitar el uso de maquillaje que contenga ingredientes irritantes.
Aplicación de Medicamentos: Asistir al paciente en la aplicación correcta de medicamentos tópicos recetados, como antibióticos tópicos o ácido azelaico.
Educación del Paciente: Informar al paciente sobre la naturaleza crónica de la enfermedad y la importancia de seguir el tratamiento y evitar desencadenantes.
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