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Diagnostico neuropsicológico portada, Creada por Halstead - Coggle Diagram
Diagnostico neuropsicológico
TOMAL 2
Evaluación de memoria y aprendizaje
Antecedentes
Binet 1907
McCarthy Scales of Childrens 1972
VADS 1977
WRAML1990
TOMAL 1994
Evidencia neurológica
Memoria asociativa se distribuye en la corteza
Cohen 1993
Sistema límbico e hipocampo
Consolidación
Recuerdos condicionados simples
Nivel subcortical
Trastornos que comprometen la memoria
Algunas como
Enfermedad de Alzheimer
Anoxia
Trastorno por déficit de atención e hiperactividad
Autismo y otros trastornos del desarrollo
Cáncer
Parálisis cerebral
Síndrome de Down
Trastornos endocrinos
Peso extremadamente bajo al nacer
X frágil
Corea de Huntington
Aportaciones
Proporciona agrupaciones alternativas
Nuevas subpruebas
Especificidad del tipo
Subpruebas esenciales
Memoria para historias
Una subprueba verbal que requiere recordar un cuento corto leído al examinado. Proporciona una medida de memoria significativa y semántica y también se relaciona con la memoria secuencial en algunos casos.
Memoria facial
Reconocimiento e identificación de un conjunto de fotos de varias edades, hombres y mujeres, y de diversos orígenes étnicos. Evalúa la memoria no verbal significativa en un modo práctico. La secuencia de las respuestas no es importante.
Recuerdo selectivo de palabras
Una tarea verbal de recuerdo libre en la que el examinado aprende una lista de palabras y la repite solo para hacer un repaso de las palabras omitidas en cada prueba. Los intentos continúan hasta que se logre recordar todo o hasta cumplir seis intentos. La secuencia de recuperación no es importante.
Memoria visual abstracta
Una tarea no verbal que evalúa el recuerdo inmediato de figuras sin sentido donde el orden no es importante. Al examinado se le presenta un estímulo estándar y se le pide que reconozca el estándar de cualquiera de los seis distractores.
Recuperación de objetos
El examinador presenta una serie de imágenes, las nombra, hace que el examinado las recuerde y repite este proceso hasta que logre recordar todas o hasta que se hayan realizado cinco intentos.
Memoria visual secuencial
Una tarea no verbal que requiere recordar la secuencia de una serie de diseños geométricos sin sentido. Se muestran los diseños ordenados seguidos de una presentación de un orden estándar de los estímulos y el examinado indica el orden en el que aparecieron originalmente.
Retiro en parejas
Una tarea verbal asociativa en pareja en la que se requiere que el examinado recuerde una lista de pares de palabras cuando la primera palabra de cada par es proporcionada por el examinador. Se utilizan pares fáciles y difíciles.
Memoria espacial
Una tarea no verbal que evalúa la memoria espacial. Al examinado se le presenta un conjunto de puntos grandes distribuidos en una página y se les pide que recuerden las ubicaciones de los puntos en cualquier orden.
Complementarias
Dígitos hacia adelante
Una tarea estándar de recuerdo de números verbales. Mide el recuerdo memorístico de bajo nivel de una secuencia de números.
Cartas hacia adelante
Un análogo relacionado con el lenguaje a las tareas comunes de intervalo de dígitos que utilizan letras como estímulos en lugar de números.
Imitación manual
Una evaluación psicomotriz de la memoria secuencial basada en la visualidad, en la que se requiere reproducir un conjunto de movimientos ordenados de la mano en la misma secuencia que presenta el examinador.
Recordatorio visual selectivo
Un análogo no verbal al recordatorio selectivo de palabras, se señalan puntos específicos en una tarjeta, después de una demostración por parte del examinador, y solo se les recuerdan los puntos señalados incorrectamente. Los juicios continúan hasta que se logren todos o hasta que se hayan intentado cinco intentos.
Dígitos hacia atrás
Esta es la misma tarea básica que dígitos adelante, excepto que el examinado recuerda los números en orden inverso.
Secuencias de letras hacia atrás
Un análogo relacionado con el lenguaje a la tarea Dígitos hacia atrás que utiliza letras como estímulos en lugar de números.
Batería de prueba neuropsicológica para niños Halstead-Reitan
Interpretación del rendimiento
Nivel de rendimiento: únicamente desempeño
Falsos positivos
Signos patognomónicos: déficit específico
Falsos negativos
Patrones de rendimiento: fortalezas y debilidades
Enfoque inferencial múltiple: rendimiento, patogómicos, análisis de patrones y comparación
Enfoque de reglas desarrolladas por Selz y Ritan: rendimiento, patogómicos, análisis de patrones y diferencias
Escala de déficit: rendimiento, comparación y consideración de afasia y otros déficits
Enfoque de comportamiento: tomando en cuenta variaciones ambientales, discapacidad, factores biológicos.
Enfoque pragmático: sin batería
Paradigma Neuropsicológico
Al explicar mejor la etología también promueve una mejor rehabilitación.
Cualitativo
Cuantitativo
Un modelo de batería flexible e integrador
Perceptual/sensorial (MVPT - 3; 2002).
Funciones motoras (Bender-Gestalt II, 2003)
Inteligencia / destreza cognitiva (SBV, 2003).
Educación / Ambiente de Aula
Personalidad / Conducta / Familia (BASC-2; 2004).
Logros Académicos (piat-r/nu, 1997).
Atención / Aprendizaje / Procesamiento (TOMAL, 1994)
Comunicación / Habilidad del Lenguaje (PPVT-III, 1997)
Evaluación de la conducta y personalidad
Definiciones en el paradigma
Comportamiento
Conductas graficables y cuantificables
Personalidad
Principio cualitativo unificador del comportamiento
Estructuras involucradas
Sistema límbico
Bear 1983
Lóbulo frontal
Thatcher1986
Corteza prefontal
Bear 1983
Sinaptogenésis
Toga 2006
Disfunciones del lóbulo frontal
Externalizantes
Daño en lóbulo derecho
Modula la reactividad
Tipos
TDAH
Áreas afectadas
Regiones prefrontales
Reducción de la sustancia blanca
Corteza frontal
Flujo sanguíneo atípico en el área prefrontal derecho
Ganglios basales y cerebelo
Síntomas
Primarios
Inatención
Desorganización
Hiperactividad
Impulsividad
Secundarios
Pobre aprovechamiento acádemico
Relaciones problemáticas con sus pares
Baja autoestima
Pobre coordinación motora
Problemas de sueño
Alteraciones en las funciones ejecutivas
Inhibición de impulsos
Consistencia en el tiempo de reacción
Dificultades para medir consecuencias
Planeación
Organización
Atención dividida
Trastornos de conducta
Síntomas
Desafíos a la autoridad
Conducta disruptiva
Evitar las reglas
Comorbilidad
Déficit
Vocabulario
Razonamiento verbal
Coeficiente intelectual
Estructuras involucradas
Hipoactivación noradrenérgica
Rígidez de la plasticidad neuronal
Alteraciones en corteza prefrontal
Orbitofrontal
Internalizantes
Daño en lóbulo izquierdo
Altamente reactivo
Tipos
Ansiedad
Síntomas
Generalización del peligro
Hipervigilancia
Pobre autoconfianza
Comorbilidad
TDAH inatento
Depresión
Estructuras involucradas
Amígdala
Corteza prefrontal
Hipocampo
Eje hipotálamo-hipófisis-adrenal
Corteza cingulada adrenal
Depresión
Síntomas
Poca motivación.
Ideación autocrítica.
Comportamiento agresivo.
Alteraciones de sueño.
Disminución en la socialización.
Cambios en el aprovechamiento escolar.
Pérdida de la energía usual.
Factores ambientales involucrados
Trauma infantil.
Depresión post parta.
Antecedentes de depresión en la familia.
Maltrato infantil.
Violencia intrafamiliar.
Estructuras involucradas
Eje hipotálamo-hipófisis-adrenal
Núcleo estriado ventral
Amígdala
Corteza prefrontal
Hipocampo
Traumatismos
Adultos
Afasias focalizadas
Niños
Alteración fisiológica
Evaluación
Observación directa
Juego libre
Primera entrevista
Evaluación entre pares
Esquemas de historial
Técnicas proyectivas
Cuestionarios
Padres
Criterios de evaluación
Irritabilidad
Agitación
Beligerancia
Ira
Violencia
Impulsividad
Inquietud
Respuestas sociales inapropiadas Labilidad emocional
Hipersensibilidad al ruido
Ansiedad
Suspicacia
Delirios
Paranoia
Factores
Cultura, etnia, educación, salud, vivienda, contexto familiar, genética, lenguaje, entre otros.
La estandarización de pruebas, acorde al contexto de evaluación de la persona, es primordial para un adecuado diagnóstico e intervención. Además de la actualización de los profesionales.
Evaluación de niños hispanos.
El uso d de traductores debe ser regulado y ejecutado por profesionales en psicología, que tengan conocimiento de las pruebas y términos que se usan para realizar una correcta traducción.
KABC-II
Historia
Prueba Original
K-ABC
1983
Primera prueba de inteligencia
Bases soliadas
Funcionamiento cerebral
Teoría Luria
Pensamiento sucesivo-simultaneo
Psicología cognitiva
Ventajas
Menor sesgo cultural
Mayor aplicación clínica
Desventajas
Validación interna
Validación externa
Sesgo cultural
KABC-II
2004
Nuevas necesidades
Nuevos conocimientos
Aumentar contructos medibles
Mayor inclusión
Fortalecer bases teóricas
Modelo 3 bloques Luria
Modelo CHC
GF-GC
Inteligencia fluida
Inteligencia cristalizada
¿cúal usar?
Luria
Niños bilingües
Niños de poblaciones minoritaras
Trastorno de lenguaje
Autismo
Discapacidad auditiva
Resumen
18 subpruebas
Principales
Complementarias
4 o 5 sub escalas
Depende del modelo
Administración
3 a 4 años
1 hora
5 a 6 años
90 minutos
7-18 años
100 minutos
Alternativas de aplicación
Items de enseñanza
Pruebas fuera del nivel
Respuestas no inglesas
Items cronometrados
Indicadores cualitativos
Batería Neuropsicológica Infantil de Nebraska
Basada en teorías neuropsicológica de Luria
Niños de 5 a 12 años
Identificar déficits cognitivos y planificar intervenciones
Batería cosnta de 11 escalas básicas con más de 500 elementos
Evaluar áreas
Atención
Memoria
Lenguaje
Habilidades motoras
Funciones ejecutivas
Enfoque cuali y cuanti
Importancia del contexto
Flexibilidad
Creada por Halstead
Batería de prueba Reitan - indiana (RINB) de 5 a 8 años.
Prueba de descripción
Prueba de rendimiento treal
No cambia de su versión original (la de 9 a 14 años)
Prueba de toque de dedo
No cambia de su versión original (la de 9 a 14 años). Solo se agregan aspectos para facilitar la elaboración de la prueba en los niños de 5 a 8 años.
Prueba de marcha
Prueba de agarre
No cambia de su versión original (la de 9 a 14 años).
Examen sensorial - perceptivo (SPE)
No cambia de su versión original (la de 9 a 14 años). Solo se agregan aspectos para facilitar la elaboración de la prueba en los niños de 5 a 8 años.
Prueba de detección de afasia
Fue modificado y adaptado para el rango de edad
Prueba de forma de color
Pruebas de cifras
Prueba de objetivo
Coincidir con los números y coincidir con la prueba V's
Descripción de dibujos de estrellas y cuadrados concéntricos
Halstead Reitan para niños (CHRNB) de 9 a 14 años
Partes
Prueba de descripción
Prueba de rendimiento treal
Prueba de toque de dedo
Prueba de percepción de sonido
Prueba de ritmo de la costa marina
Sendero A y B
Fuerza de agarre
Examen sensorial - perceptivo
Percepción táctil
Percepción auditiva
Percepción visual
Prueba de posicionamiento de dedo
Prueba de escritura de punta de dedo
Prueba de reconocimiento de forma táctil
Prueba de detección de afasia
Evalúa:
atención, percepción, fuerza, alerta, discriminación, funcionamiento táctil, motor y memoria. Formación de conceptos, abstracción, etc.
Identificar
Presencia de daño cerebral
Validación en beneficios de sus pruebas
