Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Skitsofrenia - Coggle Diagram
Skitsofrenia
Perustietoa
-
toistuvat sairausjaksot, joiden välillä toimintakyky kohenee
täydellinen toipuminen on harvinaista, mutta mahdollista
-
sairaus kehittyy vaiheittain: ensimmäinen psykoosijakso sijoittuu useimmiten varhaiseen aikuisuuteen
-
-
skitsofreniaan liittyy usein kognitiivisten toimintojen heikentymistä, joka vaikuttaa toimintakykyyn
-
Taudinkulku
- alkuvaihe eli prodomaalivaihe sisältää ennakko-oireet --> lähempänä sairastumista oireet vahvistuvat ja tulee lisäksi psykoosioireita
- sairauden puhkeaminen miehillä 20-28v ja naisilla 24-32v. Hoitomattoman psykoosin kesto on edelleen liian pitkä
- kulku ja ennuste riippuu mm. oirekuvasta, hoitomotivaatiosta ja ympäristön tuesta
- remissio tai relapsi, useimmilla tulee relapsi ja voi ilmetä myös lääkeresistentti skitsofrenia
- toipuminen ja sen osa-aleet: kliininen, sosiaalinen, ammatillinen ja psykologinen
Oireet
Positiivinen oire = normaalin psyykkisen toiminnon häiriintyminen (ns. ylimääräinen toiminta)
- skitsofrenian positiivisia oireita ovat harhaluulot ja aistiharhat
Potilaan ymmärtämisen ja hoidon kannalta harhaluulojen sisällöllä voi olla suuri merkitys → harhaluulojen taustalla vaikuttavat esimerkiksi epäsuotuisat perususkomukset itsestä ja toisista
-
Negatiivinen oire = normaalien psyykkisten toimintojen heikentymistä tai vaimenemista
- skitsofrenian keskeisimpiä ja yleisimpiä oireita
- tunneilmaisun vaimeneminen, anhedonia (kyvyttömyys kiinnostua ja hankkia mielihyvää), tahdottomuus (avolitio, spontaanin toiminnan puuttuminen) ja puheen köyhtyminen (alogia)
-
-
-
Kliininen kuva
Psykoosi = todellisuudentajun vakava häiriintyminen, joka voi ilmetä harhaluuloina, aistiharhoina, puheen tai käytöksen huomattavana hajanaisuutena tai katatonisina oireina (motoriset oireet esim. liikkumattomuus)
Psykoosioireet = yksittäisiä oireita, jotka voivat olla osana psykoosia tai voivat esiintyä myös lievemmin ilman psykoosin täydellistä ilmenemistä. Psykoosioireet voivat olla hetkittäisiä tai osittaisia, eivätkä ne välttämättä johda kokonaiseen psykoositilaan
Muuta
- etiologia: polygeenisyys, mutaatiot ja immuunijärjestelmän toimintahäiriöt (esim. komplementtiproteiinien muutokset)
- aivot: aivojen toiminnallisia ja rakenteellisia muutoksia, jotka painottuvat otsa- ja ohimolohkopiireihin sekä aivokammioihin. lisäksi dopamiinijärjestelmän häiriö
- hoito: perustuu lääkehoitoon, joka vaihtelee yksilöllisesti