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77歲男性stroke - Coggle Diagram
77歲男性stroke
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藥物
Esomeprazole 40mg/vial (Nexium, Astra Zeneca) 1PC QD胃潰瘍用藥
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在初級保健針對中風後的身體康復需求
可以使用文獻中的「標準吞嚥評估(SSA)」演算法。SSA 包括三個部分,第一部分是臨床檢查,包括患者警覺性、保持軀幹直立與頭部控制的能力;第二部分評估吞嚥能力,包括自主咳嗽、口水控制、舔上下唇的能力及呼吸是否平順與嗓音音質。如果測試者在上述一二部分任何項目異常,篩檢不通過,應該照會語言治療師並做進一步進行專業的臨床評估,如透視螢光吞嚥檢查(VFSS)或光纖內視鏡吞嚥檢查。如果前述均通過,則給予三次 5ml 的水測試,若無異常,再給予約 60ml 的水測試,所有項目均通過者則可在監督下進食。標準吞嚥評估有高達敏感度 (97%)與特異性(90%),有效篩查吞嚥障礙,可以為未來康復的計劃提供依據。此方法可在患者入院後24小時內進行,提早發現提早治療,可以降低中風後併發症風險。
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