Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ดื่มเบียร์วันละ 2-3 ขวดมาประมาณ 20 ปี, ดูแลให้ได้รับ Transamine 1 gm IV …
ดื่มเบียร์วันละ 2-3 ขวดมาประมาณ 20 ปี
มีการฉีกขาดของ เยื่อบุอาหาร
หลอดเลือดในเยื่อบุอาหารฉีกขาด
เลือดออกในกระเพาะอาหารจำนวนมาก
อาเจียนเป็นเลือดปริมาณมาก
ร่างกายสูญเสียเลือดออกจากร่างกาย
Capillary refill time >3 sec
BP 55/24 mmHg
PR 80 bpm
RR ET bpm
Hypovolemic Shock
Low Cardiac output
SVR ลดลง
1 more item...
ผู้ป่วยมีภาวะ Hypovolemic shock จากการมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนต้น
U/S IVC total collapse
Hct 13.6% Hb 4.4%,
PT>190 sec, PTT>120 sec, INR >10
NG lavage:
Fresh blood 100 ml
ดูแลให้ได้รับ
Transamine 1 gm IV
Vitamin K 10 mg IV
Losec 80 mg IV
High Quality CPR
PRC gr.O+ 2 unit IV push
and Activate MTP
(PRC 2u : Plt conc 2u : FFP 2u)
7.5% NaHCO3 100 ml IV push
NG lavage
0.9%NaCl total IV load 3,000 ml
On ET tube No 7 mark 24
on ventilator PAC mode
setting Pi 16 PEEP 5 I:E 1:2 RR 18 FiO2 0.4
Adrenaline 1 mg IV every 4 minutes
UGIH
Cardiac arrest with Hypovolemic shock with UGIH
Shock class IV