Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Hirschsprung disease (ลำไส้ใหญ่โป่งพองแต่กำเนิด) - Coggle Diagram

- - - - 18/09/2567
        
        Dilated sigmoid colon as related rectal gas พบว่าลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์มีการขยายตัว ซึ่งสัมพันธ์กับการมีแก๊สในลำไส้ตรง (rectal gas)
    - - 23/09/2567 Barium enema
        
        Reversed rectosigmoid ratio seen as short segmental narrowed lumen at rectosigmoid colon พบว่ามีการตีบแคบในลำไส้ส่วน rectosigmoid (ส่วนต่อระหว่างลำไส้ตรงและลำไส้ซิกมอยด์) โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางของลำไส้ที่ตีบแคบ
        
        No narrowing of the remaining colon ส่วนที่เหลือของลำไส้ใหญ่ไม่มีการตีบแคบ
- - - - อุจจาระผ่านลำไส้ที่ไม่มีเซลล์ประสาทได้ยากหรือผ่านลำไส้ส่วนปลายไม่ได้
        
        เกิดการอุดกั้น
        
        อุจจาระค้าง
        
        เกิดการโป่งพองที่ลำไส้ส่วนต้น
        
        ท้องอืด
        
        Enterocolitis
        
        ติดเชื้อ
- - - - 09/09/2567 - 13/09/2567 อุจจาระมีสีโคลน กลิ่นเหม็น แพทย์ให้ยา ATB เป็น Mentronidazole 30 mg IV q 8 hr.,Gentamycin 15 mg IV OD,Ampicilin 75 mg IV q 6 hr. มี Irrigate rectal Bid.
      - ในวันที่ดูแล 15/10/2567 - 17/10/2567 อุจจาระมีสีเหลืองพอควร ไม่มีกลิ่นเหม็น ให้ metronidazole oral 1 cc pc bid off 16/10/2567 เปลี่ยน Rectal irrigate OD วันที่ 16/10/2567 และกลับมา Bid เหมือนเดิม
- - - - Rectal irregation
        
        ผ่าตัดแบบ transanal pullthrough :ซึ่งเป็นการผ่าตัดครั้งเดียวผ่านรูทวารหนัก ไม่มีแผลผ่าตัดที่หน้าท้อง
        
        transanal endorectal pull-through(18/10/2567)
    - - Proximal colostomy
        
        Trans-abdominal pullthrough
    - - Ileostomy
        
        Ileonal pullthrough