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Mecanismos de los fármacos del sistema cardiovascular - Coggle Diagram
Mecanismos de los fármacos del sistema cardiovascular
Antagonistas de los Receptores de Aldosterona
Mecanismo: Inhiben los efectos de la aldosterona en el riñón, promoviendo la excreción de sodio y agua, pero reteniendo potasio.
Ejemplos: Espironolactona, eplerenona.
Betabloqueadores
Mecanismo: Bloquean los receptores betaadrenérgicos, reduciendo la frecuencia cardíaca, el gasto cardíaco y la demanda de oxígeno del corazón.
Ejemplos: Atenolol, metoprolol, propanolol.
Familias:
Betabloqueadores no selectivos: Actúan en receptores β1 y β2 (propanolol).
Betabloqueadores selectivos: Actúan preferentemente en receptores β1 (metoprolol, atenolol).
Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina
Mecanismo: Inhiben la enzima que convierte angiotensina I en angiotensina II, reduciendo la vasoconstricción y la retención de sodio.
Ejemplos: Enalapril, captopril, lisinopril.
Inhibidores de la Neprilisina
Mecanismo: Inhiben la neprilisina, una enzima que degrada los péptidos natriuréticos, aumentando así la vasodilatación y la excreción de sodio.
Ejemplo: Sacubitril (se usa en combinación con valsartán).
Antiarritmicos
Mecanismo: Regulan el ritmo cardíaco modificando la conducción eléctrica del corazón.
Clasificación:
Clase I bloqueadores de los canales de sodio: Lidocaína, procainamida.
Clase II betabloqueadores: Propanolol, metoprolol.
Clase III bloqueadores de los canales de potasio: Amiodarona, sotalol.
Clase IV bloqueadores de los canales de calcio: Verapamilo, diltiazem.
Fármacos Inotrópicos Positivos
Mecanismo: Aumentan la contractilidad del corazón al incrementar el calcio intracelular.
Ejemplos: Digoxina (inhibe la bomba Na+/K+ ATPasa, lo que aumenta el calcio intracelular), dobutamina (agonista beta-adrenérgico).
Antagonistas del Calcio
Mecanismo: Inhiben los canales de calcio en el músculo liso vascular y cardíaco, lo que disminuye la contracción muscular y causa vasodilatación.
Familias:
Dihidropiridinas (ej. amlodipino, nifedipino): Predominan en vasos sanguíneos, provocando vasodilatación.
No dihidropiridinas (ej. verapamilo, diltiazem): Actúan también en el corazón, reduciendo la frecuencia y la contractilidad.
Antiplaquetarios
Mecanismo: Inhiben la agregación plaquetaria, reduciendo la formación de coágulos.
Tipos:
Inhibidores de la ciclooxigenasa (COX): Aspirina.
Inhibidores del receptor P2Y12: Clopidogrel, prasugrel, ticagrelor.
Estatinas
Mecanismo: Inhiben la HMG-CoA reductasa, reduciendo la síntesis de colesterol en el hígado y aumentando la captación de LDL en sangre.
Ejemplos: Atorvastatina, simvastatina, rosuvastatina.
Diuréticos
Mecanismo: Aumentan la excreción de sodio y agua, lo que disminuye el volumen sanguíneo, reduciendo la presión arterial.
Tipos de diuréticos:
ºDiuréticos tiazídicos (ej. hidroclorotiazida): Actúan en el túbulo distal del riñón, inhibiendo la reabsorción de sodio y cloro.
ºDiuréticos de asa (ej. furosemida): Inhiben el cotransportador Na+/K+/2Cl- en el asa de Henle.
ºDiuréticos ahorradores de potasio (ej. espironolactona): Antagonizan la aldosterona en los túbulos colectores, lo que disminuye la reabsorción de sodio sin perder potasio.
Nitratos
Mecanismo: Liberan óxido nítrico, lo que provoca vasodilatación principalmente en las venas, reduciendo la precarga y el trabajo cardíaco.
Ejemplos: Nitroglicerina, dinitrato de isosorbida.
Vasodilatadores directos
Mecanismo: Relajan directamente el músculo liso de los vasos sanguíneos, disminuyendo la resistencia vascular periférica.
Ejemplos: Hidralazina, minoxidil.
Antagonistas de los Receptores de Angiotensina II
Mecanismo: Bloquean los receptores de angiotensina II, inhibiendo sus efectos vasoconstrictores y de retención de sodio.
Ejemplos: Losartán, valsartán, candesartán.
Anticoagulantes
Mecanismo: Inhiben diversas fases de la coagulación sanguínea para prevenir la formación de trombos.
Tipos:
Antagonistas de la vitamina K: Warfarina.
Inhibidores directos de la trombina: Dabigatrán.
Inhibidores del factor Xa: Rivaroxabán, apixabán.
Heparinas: Inhiben la trombina y el factor Xa (heparina no fraccionada, enoxaparina).