Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กรณีประเมินภาวะสุขภาพและข้อมูลทั่วไปในผู้สูงอายุ, 1000005281 - Coggle…
กรณีประเมินภาวะสุขภาพและข้อมูลทั่วไปในผู้สูงอายุ
ข้อมูลทั่วไป
หญิงไทย อายุ 75 ปี
โรคประจำตัว
โรคไขมัน เป็นมาแล้ว 10 ปี รักษาโดยการรับประทานยา
-atorvastatin 40 mg วันละ 1 เม็ดก่อนนอน
โรคไทรอยด์เป็นพิษ เป็นมาแล้ว10 ปี รักษาโดยการรับประทานยา
-Levothyroxin 100 mg วันละ 1เม็ดก่อนอาหารเช้า
-prednisolone tab 5 mg วันละ 1 ครั้ง หลังอาหารเช้า
โรคความดันโลหิตสูง เป็นมาแล้ว10 ปี รักษาโดยการรับประทานยา
-Manidipine HCL 20mg วันละ 1 ครั้งหลังอาหารเช้า
-Enalapril 5 mg วันละ 2 ครั้ง หลังอาหารเช้า-เย็น
สภาพผู้สูงอายุ
หญิงไทย อายุ 75 ปีรู้สึกตัวดีถามตอบรู้เรื่อง รูปร่างสมส่วน ผมสั้นสีดำแซมขาว ผิวคล้ำ ผิวเหี่ยวตามวัย เสื้อผ้าเครื่องแต่งกายสะอาด ไม่มีกลิ่น การแต่งกายเหมาะสมกับเพศและวัย สามารถช่วยเหลือตนเองได้ปกติ การได้ยินปกติ สายตาสั้นสวมแว่นตาและการสัมผัสปกติ รับประทานอาหารธรรมดา 3 มื้อต่อวัน ดื่มน้ำวันละ1,000 mlต่อวัน ดื่มเบียร์สัปดาห์ละ 1-2กระป๋อง นอนหลับพักผ่อนตอนกลางคืนได้ปกติ วันละ7-8ชั่วโมง อุจจาระ 1ครั้งต่อวัน ลักษณะเป็นก้อนนิ่ม ไม่มีมูกเลือดปน ไม่มีอาการท้องผูก ปัสสาวะ 4-5ครั้งต่อวัน ปัสสาวะสีเหลืองใส ไม่แสบขัด ไม่มีตะกอน ไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้นาน
ภาวะสุขภาพที่มีความผิดปกติ
สุขภาพช่องปากผู้สูงอายุ
มีฟันทั้งหมด 20 ซี่ ฟันผุ 10 ซี่ มีฟันกรามคู่สบ 2 คู่ และมีฟันจัดเรียงไม่เป็นระเบียบ มีปัญหาในการบดเคี้ยวอาหาร เนื่องจากมีฟันผุหลายซี่ ไม่มีปัญหาด้านการกลืน รับประทานอาหารได้ปกติ ผู้สูงอายุเข้าปรึกษาทันตแพทย์แล้ว พิจารณา ถอนฟันผุออก แล้วใส่ฟันปลอมแทนในซี่ที่มีปัญหา แต่ผู้สูงอายุไม่ได้มีปัญหาเกี่ยวกับช่องปากและฟันจึงไม่ได้รับการรักษาทางทันตกรรม
ข้อวินิจฉัยการพยาบาลทั้งหมด
1.มีโอกาสเกิดการติดเชื้อในช่องปากและต่อมน้ำเหลือง เนื่องจากมีฟันผุหลายซี่ในช่องปาก
2.ส่งเสริมสุขภาพการออกกำลังกายสมวัยผู้สูงอายุ
3.ส่งเสริมให้ทำกิจกรรมต่อเนื่องเพื่อคงสภาวะทางร่างกายและจิตใจที่ดี
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลที่ 3ส่งเสริมให้ทำกิจกรรมต่อเนื่องเพื่อคงสภาวะทางร่างกายและจิตใจที่ดี
กิจกรรมทางการพยาบาล
5.การป้องกันอุบัติเหตุและการเกิดอันตราย
6.การให้ผู้สูงอายุรู้สึกว่าตนเองมีคุณค่าเช่นการไปขอคำแนะนำและคำปรึกษา
4.ความเครียดและวิตกกังวลการยอมรับและเข้าใจถึงสภาพปัญหาที่เกิดขึ้น ครอบครัวหรือคนใกล้ตัวต้องคอยรับฟังและให้คำปรึกษา เพื่อให้ผู้สูงอายุได้ระบายความรู้สึกและหากิจกรรมทำเพื่อผ่อนคลายความเครียด
3.หมั่นตรวจหาความผิดปกติและรีบให้การรักษาตั้งแต่ที่ทราบอาการ
2.กิจกรรมการออกำลังกาย พักผ่อนหย่อนใจและนันทนาการตามความเหมาะสม
1.การดูแลด้านอาหารควรมีความอ่อนและนิ่ม เพื่อที่ผู้สูงอายุเคี้ยวได้ง่ายขึ้นและควรมีสารอาหารที่เพียงพอ สะอาดและถูกสุขลักษณะ
7.มีสังคมและมีการพัฒนาการเรียนรู้อย่างต่อเนื่องตลอดชีวิต เช่นเข้าร่วมกิจกรรมอาสาสมัตรสำหรับครอบครัว ผู้ดูแลและชุมชน
ทฤษฎีความต่อเนื่อง (Continuity theory)
ทฤษฎีพัฒนาการของเพค (Peck's Developmental Theory)
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลที่ 1
มีโอกาสเกิดการติดเชื้อในช่องปากและต่อมน้ำเหลือง เนื่องจากมีฟันผุหลายซี่ในช่องปาก
กิจกรรมทางการพยาบาล
2.แนะนำการใช้น้ำยาบ้วนปากควรใช้น้ำยาบ้วนปากที่ไม่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
3.แนะนำเรื่องของการบริโภคอาหาร โดยแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารหวานจัด เค็มจัด เปรี้ยวจัด คุณค่าของอาหารครบถ้วน เพียงพอต่อความต้องการของร่างกายในแต่ละวัน และต้องคำนึงถึงชนิด สักษณะ ความแข็ง นิ่มและความถี่ในการรับประทาน
1.ส่งเสริมให้ผู้สูงอายุดูแลสุขภาพช่องปากโดยแปรงฟันวันละ 2 ครั้ง ด้วยยาสีฟันที่มีส่วนผสมของฟลูออไรด์
ทฤษฎีเชื่อมตามขวาง (Cross-link Theory)
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลที่ 2ส่งเสริมสุขภาพการออกกำลังกายสมวัยผู้สูงอายุ
กิจกรรมทางการพยาบาล
4.ผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง เสี่ยงหน้ามืด เป็นลม ความดันโลหิตไม่คงที่จากการออกกำลังกาย จึงเลือกใช้ท่าออกกำลังที่ไม่ทำให้เกิดอาการง่าย
5.เปิดโอกาสให้ผู้สูงอายุได้เลือกประเภทของการออกกำลังกายที่เหมาะสมตามความสนใจและไม่ขัดต่อ ข้อจำกัดทางด้านสุขภาพ
3.เลือกท่าออกกำลังกายที่เหมาะสมกับผู้สูงอายุ
6.ควรจัดกิจกรรมออกกำลังกายที่มีความสนุกสนานเพลิดเพลินไม่น่าเบื่อ
2.ควรสร้างความมั่นใจและเสริมสร้างสมรรถนะแห่งตนให้กับผู้สูงอายุว่าสามารถออกกำลังกายได้
7.จัดสถานที่ในการออกกำลังกายที่มีอากาศถ่ายเทสะดวก
1.ประเมินภาวะสุขภาพและทราบถึงข้อจำกัดในการออกกำลังกายและให้การแนะนำวิธีการเลือกรูปแบบการออกกำลังกาย ให้เหมาะสมกับสภาพร่างกายของผู้สูงอายุแต่ละราย
ทฤษฎีการสะสม (Accumulation Theory)
ทฤษฎีเชื่อมตามขวาง(Cross-link Theory)
