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Ch5 協助案主處理感受 - Coggle Diagram
Ch5 協助案主處理感受
依附理論對回應案主的痛苦提供有幫助的指導原則
涵容：使用依附理論進行介入的原則
安全避風港催化内在的改變
案主的感受常會喚起反移情
家庭規則與角色所形成的反移情傾向
從案主身上區辨出治療師的個人議題
回應案主的感受
協助案主探討、處理他們的矛盾
一旦治療師辨識出案主的關係基模，了解過去重要他人都是如何回應案主的脆弱，將可了解促使案主矛盾的害怕或羞愧
形成工作假設，包含案主的問題、問題的源頭，與治療重點應該是什麼-以及試著預期案主對衝突情緒可能的回應，並嘗試和這些情緒工作，而不是避開它們
案主因為不想要的人際結果而迴避感受
治療師可以和案主一起合作，試著去了解如果他們分享某種感受的話，會有什麼樣的威脅或危險
治療師必須同理案主的那些感受與預期，並且幫助案主澄清有哪些合理的理由讓他們學到，要去經驗或分享某些感覺是不安全的
幫助案主分清楚「現在」跟「過去」不同，並且澄清他們想要在現在治療師一案主的治療關係中，提供不同於過往他人的回應
接近案主最明顯的情緒
先回應案主表達的核心或最明顯感覺，通常會產生最有意義的資訊，並且加強治療互動
催化案主進一步的坦露
強調重要的擔憂議題
提供清楚的治療方向或焦點
擴展與詳述案主的情感
當案主經驗感受而非只是談論他們的感受，將會有所進展
治療師也會提出他們知覺到在案主所陳述的，與其伴隨的情緒之間的不一致，以引出案主的情緒
辨識案主經常出現的情感星座
悲傷-憤怒-罪惡
案主表現一般「未分化」的情緒狀態，如悲傷、無助、脆弱或憂鬱。這些案主不曾經驗或表達憤怒，他們迴避人際衝突，犧牲自己的需求以回應別人的需要
停止否認這些真實的痛苦經驗，她才會在現在關係中避免重演
憤怒-悲傷-羞恥
案主的憤怒通常是反應性的，它是回應原始悲傷或痛苦經驗的次級情緒
正視案主的憤怒，與案主共同合作，具體澄清案主真正生氣的對象與原因，並且協助案主找到適合的方式表達
介入目標為協助案主辨認並停留悲傷或受傷等主要情緒
問題的內在層面一她認為自己是懦弱的或者丟臉的，因為他能夠傷害她，這讓她總是不斷回到安全的、反應性的憤怒中
為了防衛這原始的悲傷，以及跟悲傷相關的羞愧，案主學習到自動化地回到比較「強壯」的感覺：生氣
第一種情緒通常是案主原生家庭中所允許表達的，或是孩子被指定安排的在原生家庭角色中的一部分；第二種情感經常對照顧者太具威脅性，因此不被允許去經驗或表達；第三種情感，羞愧感或罪惡感常被避開，因為對案主個人而言，這太具破壞性或令人厭惡
治療師的目的就是肯定情感星座中每一個情緒的合法性
辨認支配性情感
舊的傷痛
多重壓力源
當治療師能夠準確地同理、辨認並清楚地表達出統整性主題時，就會引發希望感與安全感
特質化情感
治療師最有效能的時候，就是當治療師可以辨認出案主生活中一、兩個經常出現的感受，並且案主也認為這感受就是自我感中非常核心的感受
治療師重要的治療介入之一就是能和案主建立信賴感，並且增進工作同盟