Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลจิตเวช, นอนหลับยาก - Coggle Diagram

- - - - กลุ่มยาต้านเศร้า
        
        Fluoxetine
        
        10 - 20 mg/day
        
        obs. 4-6 wksก่อนปรับขนาดยา
        
        Sertraline
        
        25 - 100 mg/day
        
        obs. 4-6 wksก่อนปรับขนาดยา
      - กลุ่มยารักษาอาการทางจิต
        
        Haloperidal
        
        0.1 mg/kg/day
        
        เริ่มยาในขนาดต่ำๆ ปรับยาทุก 2-4 wks
        
        S/E : EPS มีปํญหาการกลืน น้ำลายไหลมาก
        
        Akathisia (ซนมาก อยู่ไม่นิ่งเพิ่มขึ้น)
        
        Risperidone
        
        0.015 - 0.030 mg/kg/day
        
        ให้ยาเป็น 1-2 มื้อ/วัน
        
        เริ่มยาในขนาดต่ำ 0.25 - 0.5 mg/day
        
        S/E : ง่วงซึม อยากอาหารเพิ่มขึ้น น้ำหนักเพิ่ม
      - กลุ่มยารักษาสมาธิสั้น
        
        1.Methylphenidate
        
        0.1 – 0.5 mg/kg/day
        
        ไม่ควรให้ในเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 6 ปี
  - - - Hyperactivity : ซน อยู่ไม่นิ่ง
      - Impulsivity : หุนหันพลันแล่น วู่วาม
      - Attention Deficit : ขาดสมาธิ
    - - ยารักษา (ซน/สมาธิสั้น)
        
        Antidepressants
        
        – Imipramine
        
        – Buproprion
        
        – Venlafaxine
        
        Clonidine (– Catapress)
        
        Antipsychotics
        
        – Risperidone (Risperdal)
        
        Psychostimulant
        
        Methylphenidate
        
        1.1 Methylphenidate Short acting
        
        – Rubifen
        
        – Ritalin
        
        ออกฤทธิ์ใน 30 นาที หลังกินยา, นาน 3 - 4 ชม
        
        1.2 Methylphenidate Long acting
        
        – CONCERTA
        
        ออกฤทธิ์ใน 30 นาที หลังกินยา, นาน 12 ชม
        
        ออกฤทธิ์ : ระงับการดูดกลับ Dopamine ที่ Synaptic cleft >> ทำให้ dopamine สูงขึ้น
        
        สรรพคุณ
        
        ผลข้างเคียง
        
        1 more item...
        
        เด็กรู้สึกมีคุณค่า ทำอะไรสำเร็จได้
        
        1 more item...
        
        Selective Norepinephrine Reuptake
        Inhibitor
        
        – Atomoxetine HCL (Strattera)
        
        กรณีรักษาร่วมกัน
        
        ADHD
        
        ใช้ Methylphenidate
        
        โรคทางอารมณ์ ใช ้ยา กลุ่ม SSRI
        
        Fluoxetine ขนาดรักษา 20-40 mg
        
        Sertraline ขนาดรักษา 50-200 mg
      - Psychoeducation/Counselling/Psychotherapy
      - การปรับพฤติกรรม
        
        Behavior management
        
        ลดสิ่งกระตุ้น จัดสิ่งแวดล้อมให้เหมาะสม
        
        อาการTime Blindness (ไม่รู้เวลา)
        
        พาทำทีละอย่าง สอนให้รู้เวลา เช่น เวลาอ่านหนังสือ เวลากินข้าว - ฝึกการกะเวลาคร่าวๆ
      - การช่วยเหลือด้านการศึกษา