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Cistos De Desenvolvimento - Coggle Diagram
Cistos De Desenvolvimento
Cisto Calcificante
Definição:
Caracterizado histologicamente por
células fantasmas
, que frequentemente
sofrem calcificação.
Sinonímia:
Cisto de Gorlin, Tumor odontogênico cístico calcificante.
Etiologia:
Permanece desconhecida. Porem, acredita-se que se originem dos restos celulares odontogênicos da lâmina dentária.
Mudanças de terminologia e classificação
-Raro (<1%)
-Alterações moleculares (Mutação no gene B-catenina)
-Podem se apresentar associados a odontomas (aprox. 25%), tendo em vista que este apresenta em uma faixa etária mais precoce.
Podem acarretar expansão óssea (80%)
Região anterior dos maxilares.
Cerca de 60% dos casos apresentam áreas radiopacas.
Mais comum na segunda década de vida, e distribuição entre os sexos é semelhante.
Diagnostico Diferencial:
Tumores adenomatoide, epitelial calcificante, dentinogênico de células fantasmas, Odontoma...
-Enucleação é o tratamento recomendado.
-Recorrência é rara.
Cisto Ortoqueratinizado
Definição:
Revestido por eptélio estratificado escamoso queratinizado.
Não está associado a síndrome de Gorlin
Etiopatologia:
Permanece desconhecida
-Raro(<1%)
-Comumente encontrado em mandíbula.
-Usualmente observado na região de ramo/ângulo de mandíbula (aprox. 65%).
-Geralmente assintomáticos.
-Mais comum em homens (65%).
-Comumente na terceira e quarta década de vida.
As células da camada basal não se dispõem em paliçada.
-Enucleação é o tratamento recomendado.
-Recorrência é rara.
Cisto Glandular
Definição:
O revestimento epitelial se assemelha a um tecido glandular.
Etiologia:
Permanece desconhecida
-É considerado raro (cerca de 0,5% dos cistos odontogênicos);
-Mais comumente identificado na mandíbula;
-Usualmente nas regiões anteriores (mandíbula e maxila);
-Não há predileção por sexo;
-Média de idade de 50 anos (5ª e 6ª décadas de vida);
-Geralmente assintomático;
-É comum exibir comportamento biológico agressivo
Lesões uni ou multilocular
Associado ás raízes de dentes erupcionados.
Pode ultrapassar a linha media acometendo hemi arcadas.
Deslocamento dentário, reabsorção radicular, expansão e ruptura da cortical óssea subjacente, são achados imaginológicos importantes.
-Revestimento epitelial com espessura variável;
-Camada luminal de células hobnail;
-Microcistos intraepiteliais;
-Metaplasia apócrina das células luminais;
-Células claras nas camadas basal e parabasal;
-Projeções papilares no lúmen;
-Células caliciformes mucosas;
-Espessamento tipo placa;
-Cílios;
-Múltiplos espaços císticos.
-Enucleação associada a terapia coadjuvante
(ostectomia periférica, cauterização química
e/ou a crioterapia);
-Tendência a recidiva (aprox. 20%);
-Acompanhamento pós-operatório durante
longo período é recomendado.
Cistos Periodontal lateral e Botrioide
Definição:
Revestido por epitélio não queratinizado com espessamentos característicos.
-Ele é considerado como a contraparte intraóssea do cisto gengival do adulto;
-O cisto odontogênicos botrioide é um subtipo multilocular menos comum do
cisto periodontal lateral (quando mais de uma cavidade cística é observada).
-Raros (<1% dos cistos odontogênicos);
-Mais comumente em mandíbula;
-Usualmente nas regiões de canino e pré-molar;
-Geralmente assintomático;
-Pode acarretar expansão do osso alveolar (50%);
-Mais comum em homens;
-Comum entre a 5ª e 7ª décadas de vida.
Áreas radiolúcidas relacionadas à superfície lateral da raiz de um dente erupicionado vital
Aparência multilocular e entre as raízes de dentes (cisto odontogênico botrioide)
-Enucleação é o tratamento recomendado;
-Recorrência é rara no cisto periodontal lateral;
-Recorrência é um evento mais comum no cisto odontogênico botrioide (22%).
Cistos gengivais de adulto e do recém-nascido
Definição:
Surgem em anexo gengival ou mucosa alveolar de recém-nascido
Sinonímia:
Nódulo de Bohn (Cisto gengival do recém-nascido)
Em adultos:
Considerado incomum;
-Representante da contraparte em tecidos moles do cisto periodontal lateral;
-Predileção marcante pela ocorrência na região de canino e pré-molares inferiores (60% a 75%);
-Mais comuns em pacientes na 5ª e 6ª décadas de vida.
Nódulo único, indolor, bem circunscrito, em forma de cúpula de consistência firme.
Tratamento:
Excisão cirúrgica; Bom prognóstico.
Em Recém-nascidos:
-Tendem a desaparecem espontaneamente através de sua ruptura dentro da cavidade oral;
-O rebordo alveolar superior é acometido mais comumente que o inferior;
-Raramente são observadas após os três meses de idade.
Múltiplas pápulas esbranquiçadas, na mucosa que recobre o processo alveolar dos neonatos.
Tratamento:
Nada a ser feito.