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EMT, 非創初步評估流程, 創傷初步評估流程 - Coggle Diagram
EMT
人體系統
骨頭
骨頭有206塊
骨盆、顱骨破掉可能死
手掌腳掌：30跟
手臂：橈骨尺骨：2跟
小腿：前脛後腓：2跟
脊椎3、4節受傷：骨刺或位移
神經外科
看線路
骨科
看管道
消化
上層受傷
拉黑色
下層受傷
拉鮮血
大腸癌檢測：大腸鏡
胰臟：躲在胃後方，難發現問題
呼吸
肺腺癌檢測：胸腔外科低劑量電腦斷層(4000-5000元)
沒有節節，5年不會得肺腺癌
正常呼吸每分鐘12-20下
休克
過敏性：遇到蜜蜂
神經
頸椎固定
車子有靠頭的地方：保護脖子
循環
CPR
皮膚
大面積燒燙：保鮮膜
心臟
左隔膜：二尖瓣
右隔膜：三尖瓣
生殖
生殖器、顏面燒傷為重度燒傷
CPR
口訣：叫叫CABD
叫：雙手輕拍肩，確認意識
手掌放患者腹部，確認呼吸
叫：報案(人在哪裡、性別年齡、什麼狀況、有無呼吸)
C：將患者平躺於硬質平面上，CPR操作記得用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷
用力壓：5公分/快快壓一分鐘100-120下
D：使用AED去顫
使用時機：心臟亂跳
若心臟停止，使用CPR
AED分析後無論是否電擊，結束後立即實施CPR
AED使用步驟：開貼插電
心肺復甦術
心外按摩、人工呼吸、去顫
功能：讓大腦獲得氧氣
高品質CPR做到心臟3成功能
使用時機：無呼吸無脈搏
橈動脈摸的到：血壓有80
頸動脈摸的到：血壓有60
研究：每一分鐘沒救，存活率少10%
執行高品質CPR：每一分鐘，存活率少3%
生命之鍊
去顫
緊急應變系統啟動
高品質CPR
緊急醫療救護法
14-1公共場所廣設AED
14-2救人免責、非執行時視為普通人
開始急救第一步：確認現場安全
非創初步評估流程
主手1.現場安全：不安全請求支援
2.穿戴手套口罩、必要時穿戴護目鏡防護衣。未穿妥裝備前與患者保持一公尺的距離
3.確認意識：清聲痛否
A：以看聽方式檢查呼吸道是否阻塞
B：以看聽方式檢查呼吸深淺快慢，及有無異常呼吸音
C：檢查兩側橈動脈是否摸的到、手指末端是有否濕冷、膚色是有蒼白、發紺或異常、(翻正面看指甲)CRT是否大於2秒
副手病史訊問
1.主訴：哪裡不舒服、怎樣不舒服、不舒服多久了
2.之前：不舒服之前在做什麼
3.吃：最後一次吃飯時間
4.過：過去有什麼疾病史
5.藥：有沒有在吃長期短期的藥
6.敏：有沒有對藥物或食物過敏
7.感：有沒有其他地方不舒服
共同量測：血壓、血氧、體溫
創傷初步評估流程
副手：固定患者雙肩、詢問病史
固定自己、固定支點、固定患者
主手1.現場安全：不安全請求支援
2.穿戴手套口罩、必要時穿戴護目鏡防護衣。未穿妥裝備前與患者保持一公尺的距離
3.確認意識：清聲痛否
X：快速檢視有無大出血
A：以看聽方式檢查呼吸道是否阻塞
B：以看聽方式檢查呼吸深淺快慢，及有無異常呼吸音
C：檢查兩側橈動脈是否摸的到、手指末端是有否濕冷、膚色是有蒼白、發紺或異常、(翻正面看指甲)CRT是否大於2秒
D：評GCS：眼睛看我、手舉高、告訴我妳的名字
檢查瞳孔是否等大、對光是否有反應
檢查四肢感覺運動功能：有感覺的話動一下
E：快速檢視頭頸胸腹骨盆肢體有無致命性傷口
檢查氣管是否偏移
檢查頸靜脈是否怒張或扁塌
檢查有無皮下氣腫
檢查頸椎是否壓痛(無壓痛副手可先離開)
檢查骨盆是否穩固(向內壓一下)
注意保暖
2~3：先生小姐，我懷疑你的頸椎有受傷，我請副手幫你固定