Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
REPARO PRÉ-NATAL DA MIELOMENINGOCELE X IMPACTOS NOS NÍVEIS FUNCIONAIS E…
REPARO PRÉ-NATAL DA MIELOMENINGOCELE X IMPACTOS NOS NÍVEIS FUNCIONAIS E MOTORES
1. Introdução
2.
Mielomeningocele
Fechamento incompleto do tubo neural no desenvolvimento embrionário
3.
Consequências
Disfunção sensorial e motora de MMII
4.
Como evitar?
Cirurgia de reparo pré-natal da mielomeningocele
Como é feito?
Histerotomia para fechamento do tubo neural
Para que?
Reposicionamento da medula espinhal e as meninges para dentro do corpo do feto
Malformação de Arnold-Chiari II
Hidrocefalia
6. Metodologia
6.1
Objetivo
Verificar se os efeitos positivos observados nos bebês até 30 meses persistem na idade escolar
6.2
Quem?
Crianças entre 5 a 10 anos que foram submetidos à reparo pré-natal e reparo pós-natal
6.3
Como?
Ensaio clínico randomizado
6.4
Avaliações
Mobilidade funcional e marcha
Escala de Mobilidade Funcional
Escala de Deambulação Funcional de Hoffe
Habilidades de autocuidado
Functional Rehabilitation Evaluation Sensori-Neurological Outcomes (FRESNO)
Habilidades motoras e níveis motores
Escala de Broughton
Comparações entre os níveis motor e anatômico por estado de reparo
5. Evidências em bebês até 30 meses
Comparação entre bebês de reparo pré-natal e pós-natal
Grupo de reparo pré-natal
melhor pontuação nos aspectos de desenvolvimento mental
maior frequência melhores níveis motores do que seus níveis anatômicos de lesão
taxas menores de hidrocefalia e a hérnia do rombencéfalo
7. Resultados
Grupo de reparo pré-natal
7.1
Mobilidade funcional e marcha
Mais propenso a andar
Menor frequência de suporte e dispositivos de assistência para andar
Maior velocidade e melhor qualidade de marcha
8. Maior independência e autonomia na realização das atividades de vida diária
7.2
Habilidades de autocuidado
Percentagem global mais elevada de competências de autocuidado adequadas à idade
Melhor desempenho na categoria motora
7.3
Habilidades motoras e níveis motores
1 ou mais níveis motores melhores do que o nível anatômico de reparo
Mais adeptas a habilidades motoras avançadas
Estágio:
SEC Pediátrico
Aluna:
Angela Chee
Preceptor:
Carolina Wotroba
Professor orientador:
Luana Caroline Kmita
REFERÊNCIA:
HOUTROW, A. J.; MACPHERSON, C.; JACKSON-COTY, J.
et al.
Prenatal Repair and Physical Functioning Among Children With Myelomeningocele: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial.
JAMA Pediatr.,
v. 175, n. 4, e205674, 2021.