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π©π½ββοΈ GESTIONE PAZIENTE CHIRURGICO π΄ - Coggle Diagram
π©π½ββοΈ GESTIONE PAZIENTE CHIRURGICO π΄
ASEPSI π₯
FONTE π₯ CHIRURGIA
=>
MALATTIA CHIRURGICA 1Β°
SECONDARIA INTERVENTO CHIRURCICO
β οΈβΎ
TUTTTE FERITE
= CONTAMINATE
π§«
NONSTANTE
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FATTORI
PREDISPONGONO
π₯
1)
PATOGENI + MICROBI
DISTRETTO CHIRUGICO
CONTATTO AMBIENTE
2)
AMBIENTE LOCALE FERITA
βΎ
NECROSI TISSUTALE
β APPORTO π©Έ
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4)
MECCANISMI DIFESA OSPITE
STATO NUTRIZIONALE
(MALNUTRIZIONE/OBESITA')
USO CHEMIOTERAPIA
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3)
ABILITA' CHIRUGICA
DIMENSIONE FERITA + TRAUMA ECCESSIVO TESS
DANNI FLUSSO π©Έ =>
β¬οΈβ¬οΈ RISCHIO π₯
5)
DURATA INTERVENTO
RISCHIO π₯
RADDOPIA
PER OGNI ORA INTERVENTO
β οΈβΎ
𧫠SUEPRFICIE
PELLE/PELO PAZIENTE
CAUSA π₯ CONTAMINAZIONE
=>
DISINFEZIONE PRE-OPERATORIA
FASI PER-OPERATORIA
1)
DEGENZA PRE-OPERATORIA
BOX π
=>
DIFIUNO PRE-OPERATORIO
4-6 h PRIMA
PREMEDICAZIONE
(:check: π¦)
β οΈβΎ DIGIUNO PROLUNGATO
STRESS + β¬οΈβ¬οΈβΎ
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2)
LAVAGGIO π
TUBO/π
RIMUOVERE RESIDUI CIBO
TRA GUANCE-π¦· POSTERIORI
ββΎ
PREVENIRE
RESIDUI CIBO IN TRACHEA
DURANTE INSERIMENTO TRACHEOTUBO
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RIMOZIONE π§²
:TOP: RIMOSSI
PRIMA DI INDUZIONE ANESTESIA
(ββΎ CONSENSO PROPRIETARI)
UTILE PER =>
RIDUZIONE CARICA π§«
β οΈβΎ SE TOLTI DOPO =>
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STANDING SEDATION
=
β
ANESTESIA
+ :check:
SEDAZIONE
β¬οΈ RISCHIO + STRESS ANESTESIA GENERALE
=> SEDATIVI =
Ξ±-2 AGONISTI
ANALGESICI OPPIOIDI =
BUTARFANOLO
=>
VANTAGGI =
β³ RECUPERO BREVI
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SVANTAGGI
=
DISAGIO CHIRURGICO
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=>
1)
PREPARAZIONE PAZIENTE
CATETERE ENDOVENOSO
LAVAGGIO π
CATETERE URINARIO (PROCEDURE > 1h)
(βΎ π DETOMIDINA > DIURESI)
ββΎ
AMBIENTE ADATTO
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2)
MONITORAGGIO PAZIENTI
POLSO
FR π« + FR π«
AUSCULTAZIONE TONI π«
ECG
PULSOSSIMETRO + PRESSIONE ARTERIOSA β INVASIVA
3)
BOX INDUZIONE/RISVEGLIO
DIMENSIONI =
β MOVIMENTI VELOCI + :check: MOVIMENTI SICURI
SICUREZZA =
PARETI IMBOTTITE
PAVIMENTO ANTISCIVOLO
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ββΎ
INDUZIONE ANESTESIA
EVITARE BRUSCHE CADUTE
π΄ βΎ FORNITO
SUPPORTO
FACILITARE PERDITA STAZIONE
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=>
FUNZIONALITA' + ACCESSORI
PORTE LARGHE + ARGANO SOPRAELEVATO
FONTE π‘ + π₯
MONITORAGGIO πΉ
4)
RISVEGLIO ASSISTITO
1)
ASSISTENZA MANUALE
1/+ π©π½ββοΈπ¨π½ββοΈ
AIUTARE π΄ SOLLEVARSI
TIRANDO CAVEZZA + CODA
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2)
CORDA LEGATA ALLA CODA
PASSAGGIO πͺ’ > BUCO/ANELLO
SUPPORTARE
π΄ SOLLEVARSI
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3
RISVEGLIO IN PISCINA
:TOP: INTERVENTI ORTOPEDICI
POSSIBILI COMPLICAZIONI =>
EDEMA POLMONARE/π₯
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ββΎ
GESTIONE VIEE AEREE
IMPEDIRE
CONGESTIONE/EDEMA NASALE
POST-CHIRURGICA
MANTENERE SEMPRE
TESTA π΄ SOPRA LIVELLO π«
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5)
POST-OPERATORIO
1)
MONITORAGGIO
(ESSENZIALE PRIME 24 h)
PARAMETRI SOGG/OGG
2 VOLTE/di βΎ MATTINA + SERA
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2)
ALIMENTAZIONE
DIGIUNO FINO
:check: CORRETTA DEGLUTIZIONE
π¦ GRADUALEMNTE
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3)
AUSCULTAZIONE RUMORI INTESTINALI
ππ½ ALMENO 4
2 PER LATO
β π =
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ββΎ
MODULO DEGENZA
:!:SCRIVETE TUTTO:!:
VARIABILI FISIOLOGICHE DI BASE
SPAZIO COMMENTI
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PREPARAZIONE SITO CHIRUGICO
1)
RIMOZIONE SPORCO + DEIEZIONI
RISCHIAQUARE π¦π§Ό
<=β οΈ πΎ PELLE SPESSA
USARE SPEZZOLA
PULITA + RIGIDA
2)
TRICOTOMIA
πͺ
β οΈ SITO INCISIONE
β¬οΈ RISCHIO :explode:
:TOP: LAMA
40
PER π΄
PULIRE CON
ALCOOL
SE TROPPO π₯΅
3)
RIPETUTI
π¦π§Ό
<=
SOLUZIONE DISINFETTANTE
IODIO-POVIDONE
CLOREXIDINA GLUCONATO 4%
CLOREXDINA DIACETATO 2%
π¦π§Ό CON ACQUA STERILE/ALCOOL ISOPROPILICO 70%
β½
PROCEDURE LUNGHE (
> 90 min
)
POVIDONE-IODIO + ALCOOL
CLOREXIDINA + π¦/SALINA
4)
PULIZIA SITO INCISIONE
MOVIMENTI
CIRCOLARI
RIPETERE
ALMENO x3
β οΈ CONTROLLARE GARZE
DRAPPEGGIARE SITO
CON TELI IMPERMEABILI