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PUERPERIO FISIOLOGICO, Desaparecen hacia las 4-6 semanas postparto -…

- - - - Proceso de reducción del tamaño del útero hasta su tamaño pregestacional
        
        El útero desciende 1 cm por día aproximadamente
        
        A las 2 semanas, el útero debe estar ubicado dentro de la pelvis
        
        A las 6 semanas, el útero recupera su tamaño y peso normal (50-100 g)
    - - Lactancia materna
        
        La oxitocina liberada durante la lactancia acelera la involución
      - Paridad alta
      - Distensión excesiva del útero
      - Cesárea pueden retrasar la involución
  - - - Sangre brillante y restos de decidua (primeros 3-4 días)
    - - Fluido más claro, menos sanguinolento (días 4-10)
    - - Secreción blanquecina, compuesta de leucocitos y moco (días 10-28)
  - - - Se cierra progresivamente, pero no regresa a su forma cilíndrica previa. Queda más ancho y con aspecto en forma de hendidura
    - - El edema y la laxitud disminuyen lentamente. Recuperación completa del tono vaginal en 6-8 semanas
  - - - Se elimina el exceso de volumen de líquidos acumulado durante el embarazo. Puede haber pérdida de hasta 3 L de líquido en las primeras 24-48 horas
  - - - Marcada durante los primeros días postparto
  - - - Común debido a la motilidad gastrointestinal reducida, el miedo al dolor en perineo o cesárea, y cambios hormonales
  - - - Primeros 2-4 días postparto. Rico en inmunoglobulinas y nutrientes
    - - Se establece alrededor del tercer o cuarto día
    - - Responsable de la eyección de la leche
- - - - Atonía uterina, retención de restos placentarios, desgarros del canal de parto
    - - Mediante monitoreo del tono uterino y administración de uterotónicos si es necesario
  - - - Infección del endometrio que puede ser consecuencia de una cesárea o parto complicado
    - - Más común en cesáreas
    - - Infección del tejido mamario, generalmente por obstrucción del conducto lactífero
  - - - Sentimientos de tristeza, ansiedad y fatiga comunes en las primeras dos semanas
- - - - Cuidados Inmediatos (Primeras 24 Horas)
        
        Monitoreo de signos vitales y sangrado vaginal
        
        Evaluación del tono uterino para prevenir hemorragias
        
        Control del dolor (analgésicos, hielo local para el perineo si hay desgarros)
      - Movilización Precoz
        
        Promover la deambulación temprana para prevenir tromboembolismo venoso
        
        Ayuda en la recuperación de la función intestinal y urinaria
      - Cuidados del Periné
        
        Higiene adecuada para evitar infecciones, especialmente en desgarros o episiotomía
        
        Uso de almohadillas frías o baños de asiento para reducir la inflamación
      - Lactancia
        
        Fomentar la lactancia materna temprana para estimular la producción de leche y la liberación de oxitocina.
        
        Apoyo a la madre
        
        Asesoría sobre el agarre adecuado y posiciones correctas para la lactancia
      - Nutrición y Descanso
        
        Mantener una dieta equilibrada y rica en líquidos para apoyar la producción de leche y la recuperación
        
        Fomentar el descanso adecuado y ayuda familiar para reducir el agotamiento materno
      - Educación Postparto
        
        Orientación sobre signos de alarma
        
        hemorragia excesiva
        
        Fiebre
        
        Dolor severo
        
        Información sobre anticoncepción y la reanudación de la actividad sexual
        
        Esperar de 4-6 semanas