Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
第五章:協助案主處理感受 - Coggle Diagram
第五章:協助案主處理感受
回應案主的感受
協助案主探討、處理他們的矛盾
為了重組意義基模,情感的喚起與覺醒是必須的
也許案主對接近某些情緒不願意,但案主其實也希望這些情緒被深刻的個人方式來回應
案主因為
不想要的人際結果
而迴避感受
不闖破防衛,而是跟案主探討:如果分享這些感覺,會如何?【例子:p205】
防衛是為了對抗可預期,但不想要的人際結果,怕從治療師那裡接收到不想要但熟悉的回應
迴避、淡化感受,為的可能是保護內化的照顧者,(否認被傷害的事實/分裂以維繫好的照顧者),所付出的代價就是失去自己的聲音
不只是說出感受,而是幫助案主去辨識,自己有困難去分享感受的互動順序
接近案主當下明顯的情緒
我們可以有很多回應,但回應當下最明顯的情緒往往可以帶出有意義的訊息,並增強治療互動
有時也須回應案主未顯露的情緒,可以用試探、好奇的方式詢問
當進入具有意義的主題時,重要的情緒會呈現,並反映在非語言訊息上
不變的意圖:不斷地、開放地邀請案主分享自己的感受,但這不代表要過度催促案主去經驗感覺
擴展與詳述案主的情感
穿越情緒字眼,去背後了解這對案主來說的經驗與意義為何
比起單純的反映或是指出情緒,可以開放地邀請案主去經驗他們此時此刻所感受到的情緒
我很好奇你現在的感覺是什麼?
你可以多說那個感覺嗎?
當你告訴我關於和他們之間發生的事情,現在你覺得如何?
幫助我多了解一點,當你告訴我這些的時候,你經驗到什麼感受?
目的:幫助案主那些
未分化
的感受變得更加清晰
當案主經驗感受而非只是談論他們的感受,將會有所進展
:不光是認知的標籤、解釋、詮釋,而是
#充分經驗 #肯定 #涵容 #讓案主覺得被看見與被了解
當內容與呈現的感情不一致:可以使用歷程評論、人際回饋來介入。Ex.「我有點困惑,你正在談的,對我而言,似乎是非常悲傷的事,而你說的時候,卻是帶著微笑。當我這樣說,你覺得如何?」
當案主面對到問題所帶來的情緒,治療師的精確同理和真誠關心會有用
辨認支配性情感
案主進入諮商的原因
舊的傷痛
:現在事件同時引發過去未解決的感受或痛苦
多重壓力源
:壓力因應變得困難,習慣的因應策略失效
要去尋找各個事件下一致的情緒
特質化的情感:生命中不斷出現的重複感受(通常是情緒星座中的第一個情緒)
情緒星座
情緒引燃順序
常見的兩種
1.憤怒—悲傷—羞恥
憤怒:次級情緒,用來回應、防衛悲傷,反應性的,熟悉安全但無效的
悲傷:原始情緒,案主不能接受的,覺得不安全所以避開
羞恥:對悲傷抗拒的原因,當感到悲傷後會出現的
如何處理案主的羞愧感(很根本的我是不好的感受)?:帶著慈愛關懷去回應案主
介入
允許自己充分經驗、感受每一個情緒
(肯定)
能和治療師揭露或分享這個感受,所以不再需要孤單面對或隱藏
(連結)
在治療師的支持下,在痛苦的感受停留片刻(容忍、掌握、涵容),而不是遠離
2.悲傷—憤怒—罪惡感
悲傷:次級情緒,是種未分化的狀態。如:悲傷、無助、脆弱、憂鬱,防衛罪惡感後會退回的地方
憤怒:原級情緒,不曾經驗或表達憤怒,迴避人際衝突,犧牲自己的需求以回應別人的需要
罪惡感:在經驗憤怒,設立限制、回應自己的需求後,可能會感到罪惡
整理
次級情緒:家庭中允許表達的,或是案主在家庭中的位置
原始情緒:照顧者覺得有威脅性的,不允許案主表達的
第三種情感:像是羞恥或罪惡,是會被案主避開的,因為太不舒服
從
依附理論
看如何回應案主痛苦
安全依附=安全避風港(支持苦惱與情感需要)+安全堡壘(支持分化與獨立)
同調的回應:一致地辨別孩子的情緒需求或訊息,並能準確回應其正在經驗或是需要的,不同調時也提供修復
慢性或長期的不一致導致情感失調會導致情感調整或是情緒自我調整的匱乏→需要發展出防衛或症狀
兩種情感失調
不反應
:低調看待感受,案主不接觸自己與他人的感受,忽視或淡化環境現實的威脅;否認問題、需求與其他負向的感受
反應過度
:案主因為害怕被拋棄,他們會升高情緒並想著苦惱(吸引照顧者注意)
涵容
:孩子的擔憂是被聽到的、被認真看到,並且被了解,他們的照顧者能保持情感的連結跟回應,孩子的苦惱持續被確認與回應,被認真看待,沒有被誇大和削弱
治療師目標:持續提供案主在成長過程中沒有經驗到的安全避風港,當經驗到被涵容,我們更有安全感,並有辦法去嘗試、允許自己有新的經驗
當案主展現強烈情緒,而我們涵容、表達關心與慈愛後,也要記得(1) 了解過去重要他人如何對待案主 (2)了解案主如何預想我們看待他
注意反移情,這能讓我們無法回應案主的感受:我們的成長經驗與家庭角色如何影響我們?我們是否負起過多的責任?
重要的不是反移情傾向,而是我們如何處理它?
回應案主的情緒有三個部分
1.辨認
:辨識、確認與充分表達自己的感覺
2.加入參與
:同理與情感性地回應案主,讓案主與充滿關心的人分享,而非獨自一人面對感受
3.肯定
:治療師需要肯定他們的感受,協助案主了解他們的感受與其脈絡,為何在這個特殊情場會出現此感受?