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BS上升 - Coggle Diagram
BS上升
身評
心血管
竇性心搏過速
泌尿系統
排尿正常
神經系統
瞳孔等大、圓形、對光反應良好
清醒，能正面回答人、時、地
一般外觀
皮膚乾燥蒼白、粘膜濕潤
四肢
皮膚呈粉紅色、溫暖、彈性良好、運動正常
消化系統
腸鳴音正常
飲食100%使用碳水化合物
呼吸系統
雙葉呼吸音清晰
檢查報告
血糖144mg/dl
V/S: HR 86 , BP110/70, RR20, SpO2 98%
治療
醫囑
睡前30分鐘測量
補充胰島素、目標血糖值120
每班測I/O
每日限熱量1800大卡
若血糖高於300或低於50
會診
電訪
糖尿病衛教護理師諮詢
營養師諮詢
每餐前30分鐘、每餐後2小時測量
病史
現在
第一型糖尿病
三天前入急診診斷DKA，血糖510，半昏迷狀態
過去
15歲診斷為第一型糖尿病，血糖控制不佳，
無已知藥物過敏史
第一型糖尿病
B細胞受破壞，胰島素缺乏
脂肪分解成脂肪酸
酮體上升
酸中毒
滲透性利尿
多尿
脫水
BP下降、HR上升
代償失效
低血容性休克
體溫上升
皮膚乾燥
血鈉上升
體重下降
hct上升(脫水指標)
尿糖
鉀離子代謝上升，產生低血鉀