Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hemato - Coggle Diagram
Hemato
Cancers primitifs hematopoietiques ou lymphatiques
Sd myelodysplasique
Leucémie aigue
Prolif blastes dans la moelle > 20%
LAM
signe spé : corps d'auer en fagot + MPO
LA promyelocytaire
CIVD + t(15;17) + corps d'auer en fagot
ttt : atra
Bon prono
LA mono blastique
sd leucostase
LA lymphoblastique à chr de philadelphie
Chez les enfants : entre nourrisson et 10 ans
si boiterie : suspicion
cli : hépatomégalie, hypertrophie gingivale, atteinte cutanée sous forme de leucémide
LAL
B (65%)
T (35%)
Chez enfant : entre 2 et 5 ans
si boiterie : suspicion
cli : atteinte méningée, osseuse et testiculaire
cli : sd insuffisance medullaire + organomegalie, dlr osseuse, signe neuro
urgences = CIVD, sd de lyse, sd leucostase
Myelome multiple
Prolif plasmocyte tumoraux : plasmocytose et pic monoclonal, précédé d'un MGUS
cli : anémie, dlr osseuse, hypercalcémie, IR, infections (CRAB)
signe spé : protéinurie de Bence Jones
ttt : antitumo + ttt cause : notamment biP pour lesions osseuses
Imagerie : TDM os corps entier sans produit contraste, TEP scann, IRM si point d'appel neuro
Sd myeloprolif
Maladie de Vaquez
LMC
Thrombocytémie essentielle
LLC
Prolif LB monoclonaux matures : - hyperlymphocytose -LB très concentré -Clône > 5G/L (pourvoyeur d'immunoparésie)
SIgne spé : ombre de grumpecht + classification de binet
Lymphomes malins
non hodkinien
hodgkiniens
agressif
indolent
Anomalie de l'hématopoièse
Eosinophilie
Signe de gravité : DRESS, anguillulose maligne, sd invasion larvaire, hemopathie
1e intention : EParasitoS, EProteineS, sero parasito
cause lesions multiviscérales
autres que parasite : allergie, toxiq, ttt, maladie du systeme, cancer, primitif (rare)
Anémie
normocytaire
1e cause à évoquer : hépatopathie, IRC, sd infla, hypothyroidie, hémodilution
Selon ponction médullaire
Moelle pauvre
Toutes lignées : aplasie medullaire, myelofibrose
Que GR : autoimmun, sd lymphoprolif, chez enfant ParvoVirus B19
Moelle riche : envahissement par ...
cellule metastatique : cancer primitif : sein, rein, thyroide, prostate
cellules hematopoietique
Plasmocytes tumoraux : Myelome multiples
Lymphocytes matures : LLC
Blaste : LA
Cellule lymphomateuse : lymphome malin
cellule ano morpho : sd myelodysplasique
microcytaire
Sd inflammatoire
Sd thalassémique
Ferriprive
macrocytaire
Carence en vit B12
majo : maladie de Biermer
Carence en vit B9
1ere cause à évoquer : cirrhose, insuffisance thyroidienne, chimio, ARV
Sd myelodysplasique
Regenerative
Hemorragie
Hemolyse
intratissulaire
intravasc
corpusculaire
syst enzy
Pyruvate K
G6PD : contour mediterranéen + urine porto. Dosage act.
Hb
Qualité : drépanocytose : récessif ⚠️crises vasoocclusives
Qt : sd thalassémique
mb
autosomique dominant, spherocytes
extracorpusculaire
mécanique
Infectieux
immunologique - COOMBS +
Toxique
test réalisé : coombs, frottis sanguin (schizocyte, drepanocyte, plasmodium)
Thrombopénie
Agranulocytose
PNN < 0,5 G/L
centrale : moelle / periph : allergique
Signes de gravité infection : > 7j (apparition d'un risque fongique, compliquant risque bactérien), localisation cut/pulmo/perineal, PNN< 0,2 G/L
Si croissance : précédé d'une monocytose
Sd mononucleosique
Hyperlymphocytose > 4G/L + LT activés basophiles
etio : MNI, CMV, toxo
Sp en hématologie
Sd mononucléosique
Adénopathie
Purpura
Splénomégalie
Transfusion