Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
MONITORIZACIÓN EN UCI - Coggle Diagram
MONITORIZACIÓN EN UCI
Utilidad de la monitorización
DEF
: Observar mediante
aparatos especiales
el curso de
1 o varios parámetros
fisiológicos o de otra naturaleza
para
DETECTAR POSIBLES ANOMALÍAS
TIPOS
Clínica
A pie de cama, directamente por el médico
Instrumental
Con aparatos especiales
Monitorización avanzada
Tipos
RESPIRATORIA
NEUROLÓGICA
HEMODINÁMICA
Canulación arterial invasiva
Indicaciones
Hipo-TA severa y/o uso de vasopresores
(!!!!!!)
Ins. respiratoria severa (precisa de muchos controles gasométricos)
A. radial o femoral (si extraoperatorio)
Presión venosa central
Mide la presión de la V. cava superior
Catéter arterial pulmonar (o Swan-Ganz)
Determina la CLASIFICACIÓN HEMODINÁMICA DE FORRESTER
Termodilución transpulmonar (sistema PICO)
Medición de oxigenación tisular
Saturación venosa central de O2
Lactato
Ecocardiografía
Invasiva o con dispositivos que miden parámetros no habituales en exploraciones rutinarias
Monitorización básica
A pie de cama, con las propias manos
Incluye SOLO LOS PARÁMETROS BÁSICOS (vigilancia y control de constantes basales)
Prácticamente NO SE USA en esta especialidad (!!!)
Monitorización intermedia
Continua o en intervalos de tiempo.
¿Qué parámetros hay que evaluar en TODOS los pacientes?
PA no invasiva (PANI)
(manguito)
Intermitente (cada 5 min)
ECG continuo12 derivaciones
Continuo, realizar al ingreso de TODOS los pacientes y luego individualizar
SpO2 + FR
Saturación percutánea de O2 (pulsioximetría): medida de Hb saturada mediante infrarrojos
Nivel de conciencia
Escala de Glasgow (mín.3)
Valora respuesta
VERBAL
OCULAR
Imp. abrir los ojos y valorar pupilas s/n reactivas a la luz
MOTORA
Gasto urinario
Control horario
Oliguria si <0.5 ml/kg/h
Lactato
Tª corporal
Sin termistor
Timpánica
Oral
Axilar
Con termistor
Vesical
Es la + exacta (se usa en caso de necesitar CONTROL PRECISO Tª)
Catéter de a. pulmonar