Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Introdução ao trauma
É uma doença
Principal causa de morte em jovens
…
Introdução ao trauma
- É uma doença
- Principal causa de morte em jovens
- Doença mais incapacitante e anos de vida perdidos
- Melhor medida -> Prevenção primária
Definição
- Lesão de causa externa que gera desequilíbrio na homeostase do paciente, súbita e hiperaguda
Mortalidade Tri-modal
1º Pico de mortalidade
Lesões
- TCE e raquimedular extenso
- Lesões exsanguinantes
Mecanismo
- Acidentes de alta cinemática
- FAB / FAF
- Esmagamentos | Quedas de alturas grandes
-
2º Pico de mortalidade
Mecanismos
- Acidentes de alta cinemática
- FAB | FAF
- Quedas
Lesões
- Via aérea obstruída
- Hematomas epi/sub
- Pneumotórax hipertensivo
- Lesões hepato/esplênicas
- Pelve e osteomuscular extenso
Tratamento
- Preparo profissional e estrutural
- Golden Hour do trauma
- Evitar mortes evitáveis
3º Pico de mortalidade
Lesões
- Complicações
- Sepse
- Sequelas
Mecanismo
- Lesões graves com bom atendimento inicial
- Complicações esperadas do tratamento
Tratamento
- Cuidados hospitalares
- CTI/UTI
- Reabilitação
Como resolver as mortes evitáveis?
- Padronização de atendimento e das equipes
- Tratamento conforme achados
- Tratar primeiro o que mata primeiro
- Surgimento do ATLS!
Pré- Hospitalar
- Planejamento
- Segurança da cena
- Parar sangramento
- Via aérea e transporte
- Comunicação com equipe
Passagem do caso
- M - Mecanismo
- I - Injúria
- S - Sinais vitais
- T -Tratamento
Hospitalar
- Sala e equipe adequada
- Avaliação e tratamento simultâneo
- MOV
- ABCDE
- Reavaliação
- Transferir se necessário
A - Airway | Cervical
Via aérea Pérvia?
- Conversar com o doente
- Ofertar 0² 15L/min não reinalante
- Colar cervical + Headblock
Via aérea não pérvia?
- TCE | Trauma de face/cervical | Hipóxia
- Garantir via aérea segura
E - Exposição
- Despir o paciente
- Movimentação em blocos
- Controle de temperatura do ambiente
B - Breathing
- Pulmões | Cx Torácica | Diafragma
- Garantir boa perfusão
- Sinais vitais
Insuficiência respiratória?
- Tratar imediatamente
- Suporte clínico e ventilatório
D - Neurológico
- ECG
- Reação de pupilas
- DX diferenciais
- Prevenir lesão secundária
Suspeita de lesão neurológica?
- TCE ou TRM
- TC de crânio + aval. neuro cir.
C - Circulação
- Parar sangramento
- Reporto perdas
Condutas
- 1L de RL aquecido
- Coleta de sangue
- Considerar transamin