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Conjuntivitis, queratitis y queratoconjuntivitis - Coggle Diagram

- - - - Microorganismos más comunes: S. Pneumoniae, S. aeureus, H. influenzae y Moraxella catarrhalis
        
        Menos común: Neisseria gonorrhoeae
        
        Diagnóstico
        
        Síntomas:
        
        Comienzo agudo de enrojecimiento, sensación arenosa, quemazón y secreción.
        
        Bilateral con diferencia de 1 a 2 días
        
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        Signos
        
        Probable edema y eritema palpebral
        
        Inyección conjuntival
        
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        Infección Gonocócica y meningocócica
        
        Edema y eritema
        
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        Pruebas adicionales
        
        En casos intensos tomar muestras con torundas conjuntivales en AO
        
        Cultivos en medios enriquecidos
        
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        Tratamiento
        
        El 60% de los casos se resuelven sin tratamiento aproximadamente a los 5 días
        
        Si no es así:
        
        1.- Antibióticos tópicos (4 veces al día / 1 semana)
        
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        2.- Antibiótico sistémico:
        
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        3.- Esteroides tópicos
        
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  - - - Es esporádica o producirse en brotes epidémicos.
        
        Transmisión dada por contacto con secreciones respiratorias u oculares.
        
        Presentación
        
        1.- Conjuntivitis folicular aguda inespecífica: es más leve
        
        2.- Fiebre faringoconjuntival, adenovirus de las serovariedades 3, 4 y 7. Queratitis en 30% de los casos.
        
        3.-Queratoconjuntivitis epidémica: causada por adenovirus de las rerovariedades 8, 19 y 37.
        
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        Signos
        
        Edema palpebral y linfadenopatía preauricular dolorosa.
        
        2.-Hiperemia conjuntival importante y folículos.
        
        3.-La inflamación intensa puede asociarse con hemorragias conjuntivales, quemosis, memebranas y pseudomembranas
        
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        Diagnóstico Diferencial
        
        Conjuntivitis hemorrágica aguda
        
        VHS puede causar conjuntivitis folicular, sobre todo en la infección primaria
        
        Las infecciones víricas sistémicas pueden asociarse con conjuntivitis folicular.
        
        Tratamiento
        
        Pruebas de laboratorio
        
        Reducción del riesgo de transmisión
        
        Esteoroídes tópicos, prednisolona al 0.5% cuatro veces al día (casos graves)
        
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  - - - Presenta picor agudo y ojos llorosos
        
        No requiere tratamiento
        
        Se utilizan compresas frías y una sola gota de adrenalina al 0.1%
        
        Diagnóstico
        
        1.- Presenta ataques transitorios agudos o subagudos de enrojecimiento, lagrimeo y picor
        
        2.- Signos suelen resolverse completamente entre episodios
        
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    - - Estacional: peor durante primavera y el verano
        
        Es la más habitual, los alérgenos más comunes son pólenes
        
        Perenne: causa síntomas todo el año, peor en otoño. Es menos común.
- - - - Suele ocurrir cuando se han afectado las defensas oculares
        
        Bacterias comunes en casos graves: N.gonorrhoeae, N. meningitidis, C. diphtheriae y H. influenzae
        
        Patógenos comunes: pseudomonas aeruginosa, staphylococcus aureus, estreptococus
        
        Factores de riesgo
        
        Más importante: uso de lentes de contacto. Traumatismos, enfermedades de la superficie ocular, inmunosupresión local, diabetes y deficiencia de vitamina A.
        
        Signos clínicos
        
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  - - - Suele producirse en la infancia
        
        Infección recurrente
        
        El virus queda latente, puede ocurrir reactivación subclínica o clínica. Después de un episodio 10% al año y 50% a los 10 años.
        
        Tratamiento
        
        Tópico: aciclovir 3%, ganciclovir 0.15%, trifluridina 9 veces al día
        
        Antivírico oral
        
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  - - - Protozoos ubicuos, de vida libre, que suelen encontrarse en el suelo, aguas dulces o saladas
        
        La forma quística es muy resistente
        
        En condiciones ambientales adecuadas los quistes se convierten en trofozoítos, que conducen a la penetración y destrucción del tejido
        
        Diagnóstico
        
        Síntomas: borrosa y dolor
        
        Signos: Superficie epitelial irregular y grisacea. Limbitis con infiltrados. Infiltrados perineurales. Probable escleritis. Opaficación estromal.
        
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- - - - QCV: Transtorno bilateral
        
        Afecta a niños del sexo masculino 5 años en adelante
        
        95% de los casos remiten en la adolescencia
        
        Clasificación
        
        QCV palpebral: afecta conjuntiva tarsal superior. Se asocia con afectación corneal significativa
        
        Afectación del limbo suele presentarse en pacientes de origen africano y asiático
        
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        Diagnóstico
        
        Síntomas: picor, fotofobia, sensación de cuerpo extraño, quemazón y secreción mucosa espesa.
        
        Afectación palpebral: hiperemia conjntival, sedimentación de moco, inyección conjuntival
        
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  - - - QCA: Bilateral infrecuente en edad adulta
        
        No hay pepronderancia por sexo.
        
        Es crónica con expectativas bajas de resolución
        
        Diagnóstico
        
        Parecido a los de QCV, pero más intensos.
        
        Párpados: cambios cutáneos eritema, sequedad, descamación y engrosamiento.
        
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