Microorganismos más comunes: S. Pneumoniae, S. aeureus, H. influenzae y Moraxella catarrhalis

Comienzo agudo de enrojecimiento, sensación arenosa, quemazón y secreción.

Bilateral con diferencia de 1 a 2 días

Probable edema y eritema palpebral

Secreción inicialmente acuosa convirtiéndose en mucopururulenta

Infección Gonocócica y meningocócica

Secreción purulenta hiperaguda

Probable úlcera corneal periférica progresando hasta perforación

En casos intensos tomar muestras con torundas conjuntivales en AO

Cultivos en medios enriquecidos

El 60% de los casos se resuelven sin tratamiento aproximadamente a los 5 días

1.- Antibióticos tópicos (4 veces al día / 1 semana)

Cloranfenicol, aminoglucósidos (gentamicina y neomicina) Quinolonas (ciprofloxacino, ofloxacino, levofloxacino, lomefloxacino, gatifloxacino y moxifloxacino.

a.- Infección gonocócica: cefalosporinas de 3ra gen

b.- infección por H. influenzae: amoxicilina oral con a. clavulánico

4.-Irrigación para eliminar el exceso de secreción

5.- Suspender LC al menos 48h después de la resolución de los síntomas. No se usan mediante exista tratamiento tópico con antibióticos.

6.- Lavado de manos y no compartir toallas.

Es esporádica o producirse en brotes epidémicos.

Transmisión dada por contacto con secreciones respiratorias u oculares.

1.- Conjuntivitis folicular aguda inespecífica: es más leve

2.- Fiebre faringoconjuntival, adenovirus de las serovariedades 3, 4 y 7. Queratitis en 30% de los casos.

3.-Queratoconjuntivitis epidémica: causada por adenovirus de las rerovariedades 8, 19 y 37.

1. Edema palpebral y linfadenopatía preauricular dolorosa.

2.-Hiperemia conjuntival importante y folículos.

3.-La inflamación intensa puede asociarse con hemorragias conjuntivales, quemosis, memebranas y pseudomembranas

4.- Pseudomembranas o membranas pueden dejar una cicatrización conjuntival ligera después de la resolución

5.-La queratitis muestra las siguientes manifestaciones:

Conjuntivitis hemorrágica aguda

VHS puede causar conjuntivitis folicular, sobre todo en la infección primaria

Reducción del riesgo de transmisión

Esteoroídes tópicos, prednisolona al 0.5% cuatro veces al día (casos graves)

Compresas frías para aliviar síntomas

Se utilizan compresas frías y una sola gota de adrenalina al 0.1%

Estacional: peor durante primavera y el verano

Es la más habitual, los alérgenos más comunes son pólenes

Perenne: causa síntomas todo el año, peor en otoño. Es menos común.

1.- Presenta ataques transitorios agudos o subagudos de enrojecimiento, lagrimeo y picor

2.- Signos suelen resolverse completamente entre episodios

3.- Por lo general, no suelen llevarse a cabo pruebas adiciones.

Afecta a niños del sexo masculino 5 años en adelante

95% de los casos remiten en la adolescencia

QCV palpebral: afecta conjuntiva tarsal superior. Se asocia con afectación corneal significativa

Afectación del limbo suele presentarse en pacientes de origen africano y asiático

Síntomas: picor, fotofobia, sensación de cuerpo extraño, quemazón y secreción mucosa espesa.

Afectación palpebral: hiperemia conjntival, sedimentación de moco, inyección conjuntival

Afectación límbica: papilas gelatinosas de la conjuntiva límbica

Queratopatia: erosiones epiteliales puntiformes superiores, macroerosiones epiteliales, placas y úlceras "en escudo". Cicatrice subepiteliales, seudogerontoxón.

QCA: Bilateral infrecuente en edad adulta

Es crónica con expectativas bajas de resolución

Párpados: cambios cutáneos eritema, sequedad, descamación y engrosamiento.

Signo de Hertoghe (Ausencia de porción externa de cejas)

Medidas generales: evitar alérgenos, compresas frías e higiene palpebral.

Tratamiento local: Estabilizadores de mastocitos, antihistamínicos, preparaciones combinadas, esteroides e inmunomoduladores

Antihistamínicos, antibióticos, inmunosupresores, ácido acetilsalicílico (en QCV)

Suele ocurrir cuando se han afectado las defensas oculares

Bacterias comunes en casos graves: N.gonorrhoeae, N. meningitidis, C. diphtheriae y H. influenzae

Patógenos comunes: pseudomonas aeruginosa, staphylococcus aureus, estreptococus

Más importante: uso de lentes de contacto. Traumatismos, enfermedades de la superficie ocular, inmunosupresión local, diabetes y deficiencia de vitamina A.

Signos clínicos

Dolor, fotofobia, visión borrosa y secreción purulenta o mucopurulenta.

Defecto epitelial,crecimiento del infiltrado, edema de la estroma, quemosis, tumefacción, endoftalmitis, cicatrización

Raspado corneal, frotis conjuntivales, estuche de lentes de contacto, tinción de Gram, informes de antibiograma

Local: monoterapia con antibióticos, antibióticos subconjuntivales, midriáticos, corticoides

El virus queda latente, puede ocurrir reactivación subclínica o clínica. Después de un episodio 10% al año y 50% a los 10 años.

Tópico: aciclovir 3%, ganciclovir 0.15%, trifluridina 9 veces al día

Protozoos ubicuos, de vida libre, que suelen encontrarse en el suelo, aguas dulces o saladas

La forma quística es muy resistente

En condiciones ambientales adecuadas los quistes se convierten en trofozoítos, que conducen a la penetración y destrucción del tejido

Signos: Superficie epitelial irregular y grisacea. Limbitis con infiltrados. Infiltrados perineurales. Probable escleritis. Opaficación estromal.

Desbridamiento del epitelio infectado para la absorción del colirio

Amebicidas tópicos: polihexametileno biguanidad al 0.2% digluconato de clorhexidina al 0.02%

Control del dolor: antiinflamatorio no esteroideo oral, flurbiprofeno 100mg tres veces al día