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Eletroforese de Proteínas Séricas - Coggle Diagram
Eletroforese de Proteínas Séricas
EPS
É feito uma eletroforese das proteínas séricas, na qual, ao serem submetidas a um campo elétrico, as frações proteicas migram do polo positivo para o polo negativo. Essas proteínas são separadas de acordo com a carga elétrica e o peso molecular
Após a eletroforese, com o gel pronto, o mesmo é transformado em um gráfico
As frações proteicas são: albumina e globulinas (α, β e γ)
Fração: albumina
55-65% das proteínas totais
VR: 3,5-5 g/dL
Fração: alfa-1
3,1-5,6% das proteínas totais
VR: 0,1-0,3 g/dL
Proteínas: alfa-1 antitripsina, alfafetoproteína, globulina ligadora de tiroxina
Fração: alfa-2
8-13% das proteínas totais
VR: 0,6-1,0 g/dL
Proteínas: alfa-2 macroglobulina, ceruloplasmina, haptoglobina
Fração: beta-1
5-7% das proteínas totais
VR: 0,4-0,6 g/dL
Proteínas: transferrina, beta-lipoproteína (LDL), hemopexina
Fração: beta-2
3-6% das proteínas totais
VR: 0,1-0,3 g/dL
Proteínas: proteínas do sistema complemento
Entre beta e gama
Proteínas: IgA, proteína C reativa, fibrinogênio
Fração: gama
10-18% das proteínas totais
VR: 0,6-1,6 g/dL
Proteínas: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD, plasminogênio
Padrão
Fase aguda
A maioria das proteínas de fase aguda são alfa-globulinas
Diminuição da albumina e aumento da fração alfa (principalmente, a fração alfa-2)
OBS.: olhar imagem no caderno
Gamopatia monoclonal
Aumento de imunoglobulinas/anticorpos monoclonais
Diminuição da albumina, aumento da fração gama e pico monoclonal na fração gama
Mieloma múltiplo (IgA, IgG, IgD), linfoma linfoplasmacítico ou macroglobulinemia de Waldenstrom (IgM), gamopatia monoclonal de significado indeterminado (IgA, IgG, IgD)
OBS.: olhar imagem no caderno
Gamopatia policlonal
Aumento de imunoglobulinas/anticorpos policlonais
Diminuição da albumina e formação da "ponte beta-gama" (devido ao aumento de diferentes anticorpos)
Cirrose hepática, doenças crônicas (neoplasias, infecções, etc)
OBS.: olhar imagem no caderno
Gamopatia (interpretação dos gráficos)
Monoclonal: diminuição da albumina, pico monoclonal na fração gama, estreitamento da base do gráfico da fração gama
Policlonal: diminuição da albumina, "ponte beta-gama", alargamento da base do gráfico da fração gama
OBS.: olahr imagem no caderno
Perda de proteínas
Perda de globulinas (proteínas) de baixo peso molecular
Diminuição das frações albumina, beta e gama e aumento da fração alfa-2, por conta da proteína alfa-2 macroglobulina (que é uma globulina de alto peso molecular
Síndrome nefrótica, enteropatia perdedora de proteínas
OBS.: olhar imagem no caderno
Hipogamaglobulinemia
Diminuição ou ausência de produção de imunoglobulinas
Diminuição ou ausência total da fração gama
OBS.: olhar imagem no caderno