Totelka hitz egitea da ohikoena, alterazio horiek diskurtsoan etenduren bidez agertzen dira, eta intentsitatean eta patroian alda daitezke gizabanako bakoitzean. Askotan, disfemia beldurra sortzen duten faktore psikologikoekin lotuta dago. Horrekin lotutako hainbat jokabide daude, irakurketaren hobekuntza, besteekin hitz egitea (itzalpean), eta euforia-egoeretan. Hala ere, nekearekin, estresarekin edo konpromiso-egoeretan okerrera egin dezake. Gainera, telefonoz hitz egitea zailagoa izaten da.