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Drenaje pleural - Coggle Diagram

- - - - Hemotórax
        
        28 a 36 F.
      - Neumotórax
        
        16 a 24 F.
      - Conexión
        
        Una válvula unidireccional: válvula de Heimlich
        
        Sistema de drenaje torácico desechable de una sola unidad: PLEUR - EVAC
        
        Tres cámaras
        
        Cámara de sello hidráulico
        
        Reservorio de agua (se llena de agua estéril) conectado a las otras 2 cámaras
        
        Permite a la fuente de succión extraer aire del tórax del paciente a través de la cámara de colección.
        
        Impide la reentrada de aire al cerrar la comunicación entre el tubo torácico del paciente y la atmósfera exterior.
        
        Permite la visualización de la salida del aire del tórax del paciente mediante el burbujeo en la cámara.
        
        VÁLVULAS
        
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        Cámara de control de succión
        
        Utiliza un sistema de burbujeo para mantener la aspiración en el nivel deseado.
        
        Está en contacto con la atmósfera exterior.
        
        El nivel del agua es igual a la aspiración ejercida mientras la cámara burbujee.
        
        Cámara colectora
        
        Recolecta el líquido y está graduada hasta 2500 mL
        
        Conexiones
        
        Una para conectar el sistema a la fuente de vacío, desde la cámara de control de succión a través de un tubo de unos 30 cm de goma de látex. Está situada en el lado superior izquierdo.
        
        La otra para conectar el sistema al tubo torácico del paciente desde la cámara de recolección a través de un tubo de goma de látex de unos 150 cm. Está situada en el lado superior derecho.
        
        Durante la espiración de aire sale de la cavidad pleural produciendo burbujeo en la cámara de sello hidráulico, lo que se repetirá con cada espiración.
        
        Si el burbujeo es muy vigoroso puede ser debido a una salida de abundante aire desde el tórax al drenaje o a que esté entrando aire desde la atmósfera al sistema a través de alguna conexión.
        
        Es necesario comprobar todas las conexiones y chequear el sistema y si no se corrige, avisar al médico encargado.
        
        La elevación y el descenso de la columna de la cámara de sello hidráulico corresponden a los cambios de presión dentro del tórax y es signo de que el circuito está permeable.
        
        Preparación
        
        Pleur-evac a un nivel por debajo del nivel del tórax del paciente (gravedad)
        
        Se conecta pinzado
        
        Llenar cámara hidráulica
        
        Llenar la cámara del control de succión a través de la entrada situada en la parte superior izquierda retirando el silenciador de plástico de la válvula y según el nivel deseado (generalmente 20 cm).
        
        Sellar conexiones con esparadrapo
        
        Anotar al menos 1 c/turno el volumen de material drenado
        
        Los apósitos sobre los catéteres torácicos deben ser oclusivos.
  - - - Neumotórax (aire)
        
        Parte anterior del tórax, en la línea clavicular media a nivel del segundo o tercer espacio intercostal, ya que, Esta zona es donde el aire alcanza el punto más alto del tórax.
        
        Paciente en posición de FOWLER semielevada.
      - Hemotórax (Sangre)
        
        Parte baja del tórax, en la línea axilar media, entre el cuarto y el sexto espacios intercostales.
        
        FOWLER alta, si el paciente lo permite, drenaje por gravedad