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Hiponatremia - Coggle Diagram
Hiponatremia
1º AVALIAR A OSMOLARIDADE
Hiperosmolar
Há um aumento de osmol efetivo diferente do sódio
Causas
Uso de substância hiperosmolar (manitol)
Hiperglicemia
Isosmolar
Pseudohiponatremia: ocorre um engano na dosagem de sódio
Causas
Hipertrigliceridemia
Hiperproteinemia
Hiposmolar
Hiponatremia verdadeira
2º AVALIAR A VOLEMIA
Hipovolemia
Hipotensão,taquicardia, hipofersusão tecidual,desidratação
↓ ÁGUA ↓↓↓ SÓDIO
3º DOSAR SÓDIO NA URINA
Na ur < 20 mEq/L
Perda extra renal
Vômito
Diarreia
Na ur > 20 mEq/L
Perda renal
DIU tiazídico
Hipervolemia
Síndrome edemigênia
↑↑↑ ÁGUA ↑ SÓDIO
3º DOSAR SÓDIO NA URINA
Na ur < 20 mEq/L
Hipovolemia relativa
Cirrose
SF
IC
Na ur > 20 mEq/L
Hipervolemia global
DRC
LRA
Euvolemia
Exame físico normal
↑↑↑ ÁGUA E SÓDIO NORMAL
3º OSMOLARIDADE URINÁRIA
Osm.urinária < 100
Aporte hídrico excessivo
Polidpsia
↑ Fluido hipotônico
Osm.urinária > 100
Retenção renal aguda
SIAD