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Enfermedades exantemáticas, image, image, image, INFROME PEDIATRIA UP17 -…

- - - - adenitis subángulo maxilar satélite dolorosa a la palpación o espontáneamente. El enantema del paladar es eritematoso petequial y lengua saburral.
- - - - Son virus humanos de la familia Picornaviridae.
        
        Se diseminan por vía fecal-oral,contacto directo con secreciones respiratorias o saliva y por
        contacto con objetos contaminados.
  - - - pródromo de 12 a 24 horas con fiebre de 38 a 39°, dolor bucal, malestar general, dolor
        abdominal y síntomas respiratorios.
        
        El paciente comienza con odinofagia y anorexia por la presencia de un enantema con vesículas en la cavidad oral a nivel de la mucosa yugal y en la lengua.
        
        Estas lesiones pueden
        coalescer y dar lugar a ampollas y úlceras orales.
    - - se caracteriza por úlceras bucales, exantema tipo vesicular acral y fiebre moderada.
        
        Se observan vesículas o úlceras rodeadas de una areola roja localizadas en mucosa bucal, paladar blando, lengua,encías
        
        Las lesiones tienen una distribución periférica y afectan:
        
        palmas y plantas, en guantes y calcetines, aunque las manos están comprometidas más comúnmente que los pies
        
        También puede extenderse en glúteos, región inflamada por el roce del pañal.
        
        Son pápulas que evolucionan rápidamente a vesículas grises de 3 a 7 mm rodeadas de un halo rojo, son ovales, lineales o en media luna y se disponen en forma paralela a las líneas de tensión de los dedos de manos y pies.
  - - - Analgesia: Se pueden usar analgésicos como el paracetamol o ibuprofeno para aliviar el dolor y la fiebre.
        
        Hidratación: Es importante mantener una buena hidratación, especialmente si hay dolor al tragar. Ofrecer líquidos fríos o a temperatura ambiente puede ayudar.
- - - - Permanece latente en los ganglios sensitivos de las raíces nerviosas y la reactivación da lugar al herpes zóster.
  - - - Suele ser unilateral y no cruza la línea media.
    - - El tronco y la cara.
  - - - periodo prodrómico de 1-2 días,
        
        Malestar general y fiebre.
    - - Las lesiones evolucionan de pápulas a vesículas y,
        posteriormente, a costras.
    - - Lesiones papulares muy escasas.
  - - - Higiene: tener piel y uñas limpias, baño diario, Esta desaocnsejado usar polvos para el prurito porque forma una cubierta que favorece la proliferación bacteriana.
      - Manejo de la fiebre con paracetamol en dosis habituales. CONTRAINDICADO el uso de aspirina por el síndrome de Reye.
      - Tratar el prurito con baños antiflogísticos o con clorfenamina en dosis estándar.
    - - El tratamiento antiviral para la varicela en pediatría, según las guías actuales, incluye aciclovir como la opción principal. Se recomienda su uso en niños inmunocompetentes mayores de 12 años, en quienes puede reducir la severidad de los síntomas y la duración de la fiebre y las lesiones cutáneas si se administra dentro de las primeras 24 horas del inicio del exantema. La dosis sugerida es de 20 mg/kg cada 6 horas durante 5 días. En pacientes inmunocomprometidos, aciclovir intravenoso es preferible
      - Indicaciones de tratamiento
        
        Niños inmunocomprometidos
        
        Varicela complicada o severa
        
        En niños con cuadros graves de varicela, como neumonía varicelosa, encefalitis, o infecciones bacterianas secundarias severas, el tratamiento antiviral está justificado. La administración temprana de aciclovir puede reducir la gravedad de la enfermedad y acelerar la recuperación.
        
        Niños sanos con riesgo elevado de complicaciones
- - - - Además, también puede ser producido por enterovirus, algunos tipos de adenovirus 1,2 ,3 y 14 y virus parainfluenza de tipo 1
- - - - también conocido como “cara sucia del sarampión” (conjuntivitis,
        rinitis, faringitis).
    - - Durante el exantema el paciente se encuentre febril 39-41°.