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Process auto-ponction d'un BH, Process Infection BH, : - Coggle Diagram
Process auto-ponction d'un BH
Consultation médicale
Echo doppler de - de 3 mois
Sécurisation de l'abord sur générateur de centre classique
Debut du processus de création BH
Nouveau patient de dialyse avec aucune expérience de centre
Début de création en binôme de 2 IDEs pendant 6 à 8 séances
Apprentissage progressif pour le patient , alternance phase d'observation, ETP, participation au choix de l'emplacement de ponction
Apres stabilisation du BH : Phase active d'apprentissage, le patient manipule les aiguilles et exécute les gestes d'auto soins en lien avec la ponction
L'apprentissage à blanc sur cycleur de domicile peut se faire en parallèle
Patient ayant déjà une expérience de dialyse en auto soins (UAD)
Binôme IDE/patient pendant 6 à 8 séance
Phase active d'apprentissage, le patient manipule les aiguilles et exécute les gestes d'auto soins en lien avec la ponction
L'apprentissage à blanc sur cycleur de domicile peut se faire en parallèle
Passage sur cycleur de domicile
Patient porteur d'une FAV fonctionnel
Process Infection BH
Alerte patient suite à un signe d'infection
Transmission au médecin de garde
Organisation d'un repli en urgence au centre de formation
Arrêt des ponction sur les points du BH
Résultat hémoculture négatif
Réévaluation médicale
Résultat hémoculture positif
Ponction en tranchante à distance du BH
Formation à l'auto-ponction tranchante
Retour à domicile en tranchante
Le patient souhaite rester en tranchante
Le patient souhaite re-créer un BH
3 more items...
Mise sous antibiotique pour 15 jours.
Fin du traitement antibiotique
Suivi NFS,CRP
Selon recommandation equipe infectieux laboratoire
Hémoculture à J+3 après arrêt des antibiotiques :
Prélèvement hémoculture a chaque séance jusqu'à négativité
Jour J : Bilan infectieux NFS,CRP, Hemoc
Prélèvement sanguin à faire en périphérique et sur FAV
Doppler de FAV ,écouvillon, Echo❤
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