Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
VIÊM NÃO NHẬT BẢN B - Coggle Diagram
VIÊM NÃO NHẬT BẢN B
TC
ủ bệnh: 5-15ng, TB 1 tuần
khởi phát
- đột ngột sốt cao, da sung huyết
- HC màng não, quấy khóc, lú lẫn 1-2 ngày
toàn phát
-
HC tinh TK
- kt/ u ám, hôn mê sâu dần
- RKTKTV
- tt não: cuồng sảng, ảo giác, kích động,
tăng TLC kiểu ngoại tháp, co quắp
- tt dây TK III, IV, VI, VII
lui bệnh
-
-
cuối tuần 2 trở đi là tk biến chứng,
di chứng (muộn: parkinson, động kinh
diễn biến
tối cấp
- sốt cao 1-2 ngày, co giật, hôn mê
cấp
- khỏi/ tử vong/ khỏi để lại di chứng: viêm não,,,
CLS
XN máu
- BC tăng cao, ĐNTT tăng, lympho, ái toan giảm
DNT
- trong vắt
- protein tăng nhẹ: 60-70mg%
- tb tăng <100 tb/mm
- glucose bth/ tăng
CĐHT
- 2 lần cách nhau 14 ngày, hiệu giá KT lần 2 gấp 4 lần lần 1
- 3 PƯ: kết hợp bổ thể, ƯC ngưng kết HC, PƯ trung hòa
DTH
nguồn bệnh
- chim, súc vật có nồng độ virus cao
- ng. bệnh lây tình cờ, ko phải vật chủ quan trọng
đường lây
- đường máu, trung gian: muỗi Culex
- muỗi, có thể truyền từ mẹ sang con, bay cao, sống người đồng ruộng, hút máu về đêm, sinh sản mạnh tháng 3-7
khối cảm thụ
- 2-9 tuổi, nam>nữ, nông thôn > núi, đồng bằng > thành thị
- phát triển mạnh từ tháng 6-9
CĐ
-
LS
- HCNKNĐ
- HCTK , HCMN
- RLTKTV nặng
XN
- DNT tăng lympho, tăng protein
CCBS
-
biến đổi BL: phù nề màng não, tổ chức não, ĐM-TM não giãn rộng, ứ máu, xuất huyết đốm nhỏ ở tc não, màng mềm
ĐT
chống phù nề não
- truyền dd ưu trương -> tăng ALTT glu 10-20-30%
- lợi tiểu manitol 20%
- corticoid: dexamethason
-
MB
virus Arbo B
- bất hoạt ở nhiệt độ cao,
tốt trong đk đông lạnh
PB
vaccin: 3-15t
- 2 mũi đầu cách nhau 7-14 ngày
- mũi 3 cách 1 năm
- sau đó 3-4 năm tiêm 1 lần