Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
THỦY ĐẬU - CHICKENPOX - Coggle Diagram
THỦY ĐẬU - CHICKENPOX
BC
bội nhiễm: da do liên cầu, tụ cầu, nốt phỏng hóa mủ -> vỡ -> viêm da toàn thân, viêm mô, áp xe dưới da, NT huyết
-
HC Reye
- ở trẻ dùng aspirin, gđ hồi phục
- lo âu, co giật, hôn mê do phù não,
tăng amoniac máu, xuất huyết
dị tật BS
- sẹo da, teo cơ, co giật do mẹ bị bệnh 3th cuối
-
TC
-
khởi phát: 1 ngày
- sốt nhẹ quanh 38 độ
- phát ban hồng, vài mm, ngứa
toàn phát (mọc ban)
-
- ban màu đỏ -> vài giờ thành nốt phỏng nước trong 5-10mm -> 24-48h ngả vàng -> nốt 1 ngăn, chọc xẹp ngay -> 4-6 ngày: khô lại, đóng vảy, nâu sẫm, bong -> 1 tuần: ko thành sẹo
- ban gây ngứa, gãi làm vỡ nốt phỏng -> bội nhiễm, nổi hạch ngoại vi
- sốt cao, NT rõ
-
DTH
nguồn bệnh
- cuối tk nung bệnh -> bong vẩy
- người: ổ chứa duy nhất
-
khối cảm thụ
- TE 6th-7 tuổi
- mùa đông xuân
- sau khỏi, có MD suốt đời
CĐ
LS
- ban -> nốt phỏng, nước, ko có mụn mủ
- ban mọc ko tuần tự, nhiều đợt cách nhau 3-4 ngày,
XN
- BC giảm, lympho tăng
- CĐ huyết thanh ELISA/ ngưng kết HC
- OCR phát hiện virus tại nốt phỏng
phân biệt
- chốc lở trên da: viêm da do liên cầu
- tay chân miệng, coxackie
MB
-
gây 2 thể bệnh:
- thủy đậu: chưa có MD
- zona: VZV tái hđ ở suy giảm MD
PB
-
tiêm vaccin thủy đậu: sống giảm độc lực, 97%
- TE 1-10t tiêm 1 mũi duy nhất
- NL tiêm 2 mũi, cách nhau 6 tuần
ĐT
thuốc chống virus
- acyclovir: hiệu quả khi dùng trong 24h sau khi khởi phát bệnh, ko cần chỉ định cho thủy đậu thông thường
NL: 800mg/ 5 lần, 5-7ng
TE: 10mg/kg/lần x 3 lần, 5-7ng
CCBS
đg hh: tăng sinh -> hệ liên võng nội mô -> máu -> tt da, niêm mạc: tt tb đáy, tb gai của nội mạch vi quản ở lớp sừng -> phình to, nhiều dịch -> nốt phỏng nc -> vỡ: tt nông, khô, ko để lại sẹo