Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
SỞI - MEASLES - Coggle Diagram
SỞI - MEASLES
TC
-
lui bệnh
- dh vằn hổ: đặc hiệu truy chẩn đoán
khởi phát (viêm long)
- HCNK
- dh viêm long: mắt, đg hh, đg tiêu hóa
- dấu Koplick (đặc thù): niêm mạc má, chấm nhỏ bằng đinh ghim, từ 24-48h rồi mất
toàn phát (phát ban)
- ban mọc đến chân -> TC toàn thân giảm hết
- phát ban :4-6 ngày sau tai, ra mặt, ngực, tay, đến lưng, chân
- ban dát sẩn, nhỏ, hơi nổi gờ, dính liền thành đám trong 3-6mm, 6 ngày rồi lặn
- ban mọc bên trong niêm mạc (nội ban)
XN
- CT máu: BC tăng gđ đầu, sau giảm
- phân lập virus từ máu, dịch mũi họng
- ELISA, KT typ IgM tăng cao
các thể LS
Ở trẻ SS
- hiếm gặp ở trẻ <6th
- nung bệnh 13-16ng
- sốt nhẹ, viêm long mắt, mũi nhẹ -> sốt cao
40-41 độ, da xám, lưỡi khô, nhưng phổi bth
- dễ tử vong
-
-
DTH
nguồn bệnh
- BN sởi lây từ 2-4 ngày -> 5-6 từ khi mọc ban
đg lây
- trực tiếp
- gián tiếp ít gặp
khối cảm nhiễm, MD
- 1-4t, <6th ít mắc
- mùa đông xuân
- MD bền vững
- bệnh gây suy giảm MD
MB
- Paramyxoviridae, hình cầu, lớn
- 2 KN: ngưng kết HC (Hemagglutinin), tan HC (Hemolysin)
- KT x/hiện từ ngày 2-3 sau mọc ban, tồn tại lâu
-
BC
đường hô hấp
- TE: viêm tai giữa (sốt sau khi ban bay)
- viêm thanh quản
- viêm PQ phổi, viêm phổi
TK
viêm não, MN, viêm MN-não và tủy
- sốt cao 39-40 độ
- bẩn tính, trằn trọc, mê sảng, ảo giác, loạn hướng
- DNT: 10-500TB, lympho bào,albumin tăng <1.5g/l, đường tăng 0.75
đg tiêu hóa
- viêm niêm mạc miệng
- cam tẩu mã: xoắn khuẩn Vicent
- viêm ruột
-
CCBS
đường hh -> nhân lên: tb BM đg hh -> hạch bạch huyết lân cận -> máu -> theo BC đến phủ tạng -> TCLS: ban ở da, niêm mạc (cơ thể đào thải virus, PUMD) -> ngày 2-3: sinh KT -> virus loại bỏ khỏi máu -> lui bệnh
CĐ
phân biệt
-
khi sởi đã mọc
- ECHO 16: sốt 24-36h, họng hơi đỏ,
hết sốt nổi ban dát cục 1-2mm
- virus Coxsackie: phát ban giống Rubella hơn
- NT tăng BC đơn nhân
- liên cầu (bệnh tinh hồng nhiệt)
PB
- tiêm gamma globulin
- vaccin sởi TE<1t
ĐT
triệu chứng
- giảm ho, long đờm: acetyl cystein
-sát trùng mũi họng, mắt: Chloromycetin, argyrol
- vtm A:
TE 1-TH: 50000UI
7-12th: 100000UI
1t: 200000UI