Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

กระบวนการอนามัยชุมชน, 4 องค์ประกอบของการจัดลำดับความสำคัญของปัญหา,…

- - - - มีการเตรียมในส่วนของผู้รับบริการ ทรัพยากรการจัดการระบบข้อมูล เอกสารต่างๆ สถานที่ งบประมาณ
      - การประชาสัมพันธ์ แจ้งให้ประชาชนทราบวันเวลา วัตถุประสงค์ให้ได้รับรู้ ตระหนักและมีส่วนร่วมในการทำงาน
      - เตรียมความพร้อมของบุคคล
        
        ทีมงานในชุมชน
        
        ผู้ส่งเสริมนอกชุมชน
        
        แกนนำชุมชนขับเคลื่อนแผนชุมชน
    - - กำหนดกิจกรรมหรือแนวทางการปฏิบัติงานแก้ปัญหา ผู้รับชอบ ทรัพยากร งบประมาณ
      - ต้องมีการบริหารจัดการ การอำนวยการ มอบหมายวาน จำเป็นอย่างยิ่งต้องมีการควบคุมกำกับ เพื่อดูว่าการดำเนินงานมีความก้าวหน้าเพียงใด
      - แกนนำชุมชนจัดเวทีประชาคม วิเคราะห์ข้อมูล ระบุปัญหา สาเหตุ กำหนดแนวทางหรือทางเลือกในการแก้ไขปัญหา
      - ประสานภาคีเครือข่าย แผนชุมชนกับแผนระดับตำบล ท้องถิ่นอำเภอและจังหวัด
  - - - แพทย์
      - พยาบาล
      - เภสัชกร
      - กายภาพบำบัด
      - ทันตแพทย์
- - - - เมื่อพบสาเหตุของปัญหามาเเล้ว นำมาวางแผนเพื่อแก้ปัญหา ตัวอย่างเช่น สาเหตุของการเกิดไข้เลือดออก มาจากการที่ มีเเหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย เช่นบริเวณที่มีน้ำขัง ไม่ปิดฝาโอ่ง รวมไปถึง ไม่ได้ป้องกันไม่ให้ยุงกัด จึงวางเเผนจัดการสอนให้เห็นถึง อันตรายของไข้เลือดออก สังเกตุอาการของตนเอง รวมไปถึงให้ความสำคัญกับสิ่งเเวดล้อมรอบกาย เช่น ปิดฝาภาชนะเก็บน้ำ เทน้ำทิ้ง เมื่อมีน้ำขังภาชนะที่ไม่ใช้ ปล่อยปลากินลูกน้ำในภาชนะที่มีน้ำถาวร อาทิ อ่างบัว และ ไม่อยู่ในพื้นที่บริเวณที่มีความอับชื้น ป้องกันยุงลายด้วยการทายากันยุงหรือฉีดสเปรย์กันยุง เป็นต้น
- - - - 1.เป็นปัญหาอนามัยของชุมชนเอง
      - 2.เป็นปัญหาสาธารณสุขของเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
      - 3.เป็นปัญหาอนามัยของชุมชนเอง และของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขร่วมกัน
    - - การก่อให้เกิดโรค การเจ็บป่วยเฉียบพลัน เรื้อรัง
      - ส่งผลกระทบต่อสุขภาพสภาพโดยรวมของชุมชน
      - ขนาดของปัญหาสุขภาพ ดูได้จาก : ดัชนีชี้วัดสุขภาพ
    - - 1.จัดประเภทข้อมูล แบ่งออกเป็น 4 หมวดย่อย
        
        ลักษณะทั่วไปของชุมชน : การทำแผนที่เดินดิน ,แผนที่ตั้งโต๊ะ
        
        ข้อมูลด้านสุขภาพอนามัย : อัตราการเกิด อัตราการตาย อัตราการเกิดโรคในชุมชน
        
        ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพ : ภาวะโภชนาการ พฤติกรรมสุขภาพ
        
        ข้อมูลระบบบริการสุขภาพต่างๆ : สิทธิในการรักษา บริการสุขภาพในชุมชน การเข้าถึงข้อมูลข่าวสาร
      - 2.ตัวอย่างข้อมูลที่ต้องการระบุปัญหา
      - 3.นำข้อมูลจากข้อ 2 มาเปรียบเทียบกับเกณฑ์ที่กำหนดของประเทศ หรือภาพที่พึงประสงค์ของชุมชน
        
        แผนปฏิบัติราชการ การทรวงสาธารณสุขระยะ 5 ปี (พ.ศ.2566-2570)
        
        แผนงานด้านการป้องกันควบคุมโรคและภัยสุขภาพระยะ 5 ปี (พ.ศ.2566-2570)
        
        รายงานผลสัมฤทธิ์การดำเนินงานป้องกัน ควบคุมโรคและภัยสุขภาพ ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2566
        
        รายละเอียดตัวชี้วัด กระทรวงสาธารณสุข ประจำปีงบ พ.ศ.2567
      - 4.การเขียนสรุปปัญหาอนามัยชุมชน
        
        2.ปัญหาควรมีความเฉพาะเจาะจง ไม่ใช่พฤติกรรมสุขภาพหรือปัจจัยที่ส่งผลต่อการเกิดปัญหาสุขภาพ เช่น โรคความดันโลหิตสูง
        
        3.ควรครอบคลุมทั้งปัญหาด้านสุขภาพ สิ่งแวดล้อม และสังคม
        
        ใน 1 ปัญหควรมีองค์ประกอบดังนี้
        
        ชื่อปัญหา
        
        กลุ่มประชากรที่ได้รับผลกระทบ หรือเป็นโรค หรือกลุ่มเสี่ยง
        
        ขนาดของปัญหา : อัตรา/จำนวนผู้ที่ได้รับผลกระทบจากปัญหา
        
        สาเหตุที่ได้จากการสำรวจ(เนื่องจาก)
        
        ตัวอย่างการระบุปัญหา
      - วิธีการของ 5D
        เป็นการใช้หลักการทางระบาดวิทยา
        
        Death : ตาย
        
        จำนวนประชากรที่ตายจากปัญหา หรืออัตราการตาย(Moatality rate)ที่เกิดขึ้นในชุมชน
        
        Disability : พิการ
        
        จำนวนประชาการที่พิการจากปัญหา หรือปัญหานั้นมีแนวโน้มที่ก่อให้เกิดความพิการกับประชนในชุมชนได้มาก-น้อยเพียงใด
        
        Disease: โรค
        
        จำนวนประชากรที่ป่วยด้วยโรคจากปัญหาหรืออัตราป่วย(Morbidity rate)ที่เกิดขึ้น
        
        Discomfort : ความไม่สุขสบาย
        
        ความไม่สุขสบายของประชากรในชุมชนและการตระหนักถึงความสำคัญของปัญหาที่เกิดขึ้นในชุมชน
        
        Dissatisfaction : ความไม่พึงพอใจ
        
        ความรู้สึกไม่พอใจของประชาชนต่อปัญหาที่เกิดขึ้น
        และต้องการที่จะแก้ไขปัญหา
      - การระบุปัญกาอนามัยชุนโดยใช้กระบวนการกลุ่ม
        (Focus group discussion/Nominal Group Process)
        
        เป็นการระบุปัญหาโดยใช้ประชนมีส่วนร่วมในการตัดสินใจ
        
        ต้องนำเสนอข้อมูลที่ผ่านการวิเคราะห์แล้วให้ชุมชนทราบ ผ่านเวทีคืนข้อมูลชุมชน
        
        บอกข้อมูลถึงผลดี/ผลเสียของปัญหา
    - - การจัดลำดับความสำคัญของปัญหาสุขภาพชุมชน (Priority setting)
        
        Hanlon J.
        
        คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหิดล
      - การวิเคราะห์สาเหตุของปัญหา
        
        การรับรู้โอกาสเสี่ยงของการเป็นโรค (Perceived susceptiibility ) ความเชื่อส่วนบุคคลที่มีผลโดยตรงต่อการปฏิบัติตามคำแนะนำด้านสุขภาพทั้งในภาวะปกติและภาวะเจ็บป่วย
        
        การรับรู้ความรุนแรงของโรค (Perceived severuty) เมื่อบุคคลเกิดการรับรู้ความรุนแรงของโรคหรือการเจ็บป่วยแล้วจะมีผลทำให้บุคคลปฏิบัติตามคำแนะนำ
        
        การรับรู้ถึงประโยชน์ของการรักษาและป้องกันโรค (Perceived benefits) การตัดสินใจที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำขึ้นอยู่กับการเปรียบเทียบข้อดีข้อเสียของพฤติกรรมนั้น
        
        การรับรู้ต่ออุปสรรค (Perceived barriers) การคาดการณ์ล่วงหน้าของบุคคลต่อการปฏิบัติพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพอนามัยของบุคคลในทางลบ เช่น ค่าใช้จ่าย
        
        สิ่งชักนำที่ทำให้เกิดการปฏิบัติ (Cues to action)
        
        สิ่งชักนำภายในนหรือสิ่งกระตุ้นภายใน (Internal Cues) ได้แก่ การรับรู้สภาวะร่างกายตนเอง เช่น อาการเจ็บป่วย
        
        สิ่งชักนำภายนอกหรือสิ่งกระตุ้นภายนอก (External Cues) ได้แก่ การให้ข่าวสารผ่านสื่อมวลชนหรือการเตือนจากบุคคลที่เป็นที่รักหรือนับถือ
        
        ปัจจัยร่วม (Modifying Factors) เป็นปัจจัยพื้นฐานที่จะส่งผลไปถึงการรับรู้และการปฏิบัติ
        
        องค์ประกอบด้านความพร้อมที่จะกระทำ (Action tendency or Behavioral component)
        
        ปัจจัยนำ (Predisposing factors)
        
        พฤติกรรมการป้องกันโรค และส่งเสริมสุขภาพ (Prevention and promotive health behavior)
        
        พฤติกรรมเมื่อเจ็บป่วย (illness behavior)
        
        พฤติกรรมที่เป็นบทบาทของการเจ็บป่วย (Sick role behavior)
        
        ปัจจัยเอื้อ (Enabling factor) เป็นสิ่งที่ช่วยให้ปัจจัยนั้น ๆ เป็นไปได้ง่ายยิ่งขึ้น
        
        ปัจจัยเสริมแรงให้เกิดพฤติกรรมต่อเนื่อง (Reinforcing factors) เป็นการเสริมแรงที่กระตุ้นให้กระทำเป็นปัจจัยภายนอกที่มาจากบุคคลหรือกลุ่มที่มีอิทธิพลต่อบุคคลนั้น
        
        วิเคราะห์ปัจจัยที่ก่อให้เกิดปัญหาตามทฤษฎี (Theoretical Web of Causation) ปัจจัยที่ก่อให้เกิดตามทฤษฎีได้จากการทวนวรรณกรรม
        
        การเขียนโยงใยสาเหตุของปัญหา
        
        วิเคราะห์ปัจจัยที่ทำให้เกิดปัญหาที่แท้จริง (Actual Web of Causation)
        
        KAP survey
        
        Odd ratio
        
        ทำโครงการและนวัตกรรม
        
        แผนการดำเนินงานและการดำเนินงานตามโครงการ
        
        การประเมินผลการดำเนินการ
        
        สรุปผลการดำเนินกิจกรรมและข้อเสนอแนะ
        
        โครงการนวัตกรรมและสรุปผล
        
        1 more item...
- - - - วิธีหาประสิทธิผลเป็นเปอร์เซ็นต์
        %ของประสิทธิผล = (ผลของการปฏิบัติงาน (output) x 100)/เป้าหมาย
      - วิธีหาค่าประสิทธิภาพเป็นเปอร์เซ็นต์
        % ของประสิทธิภาพ = (ผลของการปฏิบัติงาน (output) x 100) / ปัจจัยนำเข้า (input)
- - - - แฟ้มสุขภาพครอบครัว
      - แบบสำรวจความจำเป็นพื้นฐาน จปฐ.
    - - 4.ระบบสุขภาพชุมชน
        
        เห็นวัฒนธรรม ความเชื่อ พฤติกรรมเกี่ยวกับสุขภาพท้องถิ่น
      - 5.ปฏิทินชุมชน
        
        ช่วยในการวางแผนงานให้ถูกเวลาและปฏิบัติงานได้อย่างเหมาะสม
      - 3.โครงสร้างองค์กรชุมชน
        
        เห็นถึงมิติความสัมพันธ์ในชุมชน
      - 6.ประวัติศาสตร์ชุมชน
        
        เข้าใจความเป็นมา ทำงานได้สอดคล้องกับประสบการณ์ ความคาดหวังและศักยภาพของชุมชนได้ดีขึ้น
      - 2.ผังเครือญาติ
        
        ใช้วิเคราะห์ความสัมพันธ์ต่างๆ เช่นโรคทางพันธุกรรม เครือข่ายทางสังคม
      - 7.ชีวประวัติ
        
        เป็นสื่อกลางในการเข้าใจชาวบ้าน
      - 1.แผนที่เดินดิน
        
        เห็นภาพรวมของชุมชนได้ครบถ้วน