哀傷治療
模式
哀傷「雙軌模式」(Dual Process Model)
哀傷時間:Client 解難能力、適應能力、與逝者的關係
相關電影
玩轉極樂園 (COCO)
心靈觸動(Rabbit Hole)
持續性複雜哀慟障礙症(Persistent Complex Bereavement)
- 面對死亡的極端壓力反應,如不能接受死亡、極端的自責、過度逃避與死亡有關的事物等
- 自我和社交上的障礙,如感到生命沒有意義、不能再信任他人、希望重遇死者而有尋死的念頭等
- 持續而強烈的思念和哀痛情緒
相關支援機構
- 哀傷不是病,何來康復之有?哀傷是正常,更是合理
- 哀源自愛,要接納而非節省
- 擴大那個哀傷的圓圈
- 如何擴展自己生命的領域,讓自己有更大的容量和能力,去承載哀傷,與哀傷共存
- 需要改變的,不是哀傷本身,而是喪親者個人和客觀的狀態,包括生活適應能力、處理情緒能力、對生命的態度和看法、支援網絡、環境資源等
哀傷反應受不同的因素所影響
- 喪親經歷的客觀情況(不能改變),例如死亡是否突然、與逝者的關係(不能改變)、法律程序問題等;
- 社交或環境因素,例如社交支援、家庭關係、宗教支持、服務支援等;
- 個人內在因素,例如性格特質、思維能力、宗教信仰、人生觀或價值觀、童年或過去的失缺經驗(不能改變)、精神健康等;
- 個人理解及處理方式,例如認知或行為模式,以及情緒調節。
透過說話,整頓自己思緒,成為自己的說客
一次又一次訴說經歷而說服自己接受親人離世的事實
透過語言,把千頭萬緒逐步轉化成有條理的敍述,然後幫助自己去理解、消化和接受
四個哀悼任務(Four Task of Mourning)
William Worden,
John Bowlby & Colin Murray Parkes
- 確認死亡的發生
- 經歷哀傷的情緒
- 回憶逝者並建立心靈上的聯繫
- 適應及重投喪親後的生活
(不是線性發生的)
死亡是一個抽象的概念,
包括的元素有:
3. 死後身體便失去功能 (Non-functionality):
死去的人不會有感覺,因此不會覺得痛,也不再需要食物
4. 死亡的歸因 (Causality):
簡單解釋死亡的原因,避免孩子因為魔幻式的想像(magical thinking) 誤以為是自己導致死亡的發生
2. 死亡是不可逆轉( Irreversibility):
死去的人不會再回來
5. 死亡超越肉體的延續(Non-corporeal continuation):
透過不同的方式(包括宗教信仰)與親人作心靈聯繫
1. 死亡是普遍的 (Universality):
有生命的事物 (包括動物、植物、人) 都會死亡
生命四大議題
存在心理治療(Irvin Yalom)
- 死亡 (Death):
- 孤獨 (Isolation)
- 自由與責任 (Freedom & responsibility)
- 無意義 (Meaninglessness)
死亡焦慮模式(Tomer & Eliason(2000))
對過去的遺憾(Past-Related Regrets) < Life review
對未來的遺憾(Future-Related Regrets) < Life Planning
我們看死亡的意義(Meaningfulness of Death) < Meaning Making
失落主導(loss-oriented)的反應:家屬會經歷哀傷情緒、懷念親人、不能集中精 神工作、避開與人接觸等等
復原主導(restoration- oriented)的反應:家屬會嘗試參與重返日常生活的活動,例如照顧 年幼子女、處理家務、上班等
親人離世後,喪親家屬就會重重複複 地來回折返於這兩極的反應。
深知我心 Wit