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principio antibiotici e usi, 3 inibitori della sintesi proteica, 4…
principio antibiotici e usi
piperacillina
basse vie respiratoria
urinarie
intra-addominali
cutanee
setticemia batterica
inf. polimicrobiche
inf. miste
cefalosporine
antib B lattamici (simile alle pennicelline ma +resistenti)
1° generazione
2° generazione
3° generazione
4° generazione
endovenosa
secrete tramite
secrezione tubulare
filtrazione glomerulare
effetti avversi
allergia pennicellina
carbapenemi
B lattamici senza atomo di zolfo nell'anello tiazolidinico ma sostituito con atomo di carbonio
attivo contro gram + e -, anaerobi e pseudomonas aeruginosa
combinazione con imipenem/cilastatina
imipenem/cilastatina
intra-addominale, respiratorio inf, ginecol, setticemie, genitourinario, osteo-artic, cutanee e tess molli, endocarditi, miste, post operatorie
meropenem
gram - (endovenosa ogni 8 ore)
polmonite nosocomiale e acquisita in comunità, infezioni complicate tessuti molli cute, broncopolmonari nella fibrosi cistica, urinarie, ntraddominali, intra e post-partum, meningite
monobattami
resistente alla B lattamasi
aztreonam
antibattericita vs gli enterobacteriacee gram- aerobi
3 inibitori della sintesi proteica
bersaglio il ribosoma batterico
il legame con il farmaco a una sub unità del ribosoma batterico inibisce la sintesi proteica
clamide, polmonite, lyme, colera
tetracicline
ampio spettro
no a latte e derivati, riduce assorbimento
effetti indesiderati, dolore epigastrico, calcificazione, arresto crescita, fissazione dei denti
aminoglicosidi
trasporto tramite membrana cellulare
battericidi e sono efficaci negli organismi aerobi
streptomicina, gentamicina, neomicina,tobramicina
richiedono 02
alterazione del recettore quando il legame ha una minore affinità x il aminoglicosidi
sintesi di enzimi che modificano o inattivano gli aminoglicosidi
sorvegliare la concentrazione plasmatica, colpisce il feto nell'utero, vertigini, perdita dell'equilibrio, nefrotossicità
macrolidi
struttura di lattoni macrociclici
eritromicina
si lega in modo irreversibile ad un sito del ribosoma inibendo la tappa della sintesi proteica
clamidia, ureaplasma, polmonite da micoplasma, legionellosi, sifilide
inibisce ossidazione
4 inibitori della replicazione del DNA batterico
chinoloni
composti fluorurati
farmaci sintetici
composto da ciprofloxacina
fluorochinoloni
inibiscono, una volta entrati per diffusione passiva, la replicazione del DNA, quindi arrestano la riproduzione e crescita
infezioni resp resistenti, gonorrea, vie urinarie, gastrointestinali
gram -
attività contro anaerobi scarsa
resistenza: alterazione del bersaglio e diminuzione accumulo
vancomicina
x microrganismi poliresistenti
stafilococchi meticillina-resistenti
inibisce i fosfolipidi nella parete cellulare
a seconda dello spettro d'azione e resistenza