SASOC 4 - Risco em epidemiologia (Parte 1)
Para medir o risco, utilizamos medidas de associação, que variam dependendo do tipo de estudo
Em estudos de coorte temos dados sobre riscos em não expostos e risco em expostos
Exposto e doente: A, Exposto e não doente: B, Não exposto e doente: C, Não exposto e não doente: D
Taxa de incidência (risco) da doença em expostos: Re = A / A + B
Taxa de incidência (risco) da doença em não expostos: Rne = C / C+D
Risco atribuível (diferença de risco): Re - Rne
Risco relativo
Re / Rne
Quanto é mais ou menos provável que as pessoas expostas se tornem doentes, em relação as não expostas --> Magnitude da exposição
Se RR = 1 --> Exposição não tem relação com a doença
Se RR entre 0 e 1 --> Exposição protege contra a doença
Nos ensaios clínicos
Risco relativo: Risco nos controles / Risco nos tratados
Redução absoluta de risco: Risco nos controles - Risco nos tratados
A partir da redução absoluta calculamos o NNT, que é o número necessário para tratar. NNT = 100/RAR
Quantas pessoas eu tenho que tratar para evitar um efeito negativo --> Quanto maior o NNT, mais gente para tratar para evitar o desfecho, e quanto menos o NNT, mais gente se beneficia daquele tratamento
Nos estudos seccionais
Razão de prevalências: Prevalência em expostos / Prevalência em não expostos
Nos casos-controles
Não é capaz de produzir medidas de ocorrências
Chance de exposição em um caso: A/C
Chance de exposição em um caso controle: B/D
Razão de chances: A/C / B/D --> A/C x D/B
Se RC > 1 --> Causa
Se RC = 1 --> Não tem relação
Se 0 < RC > 1 --> Protetor