Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
KARDIOVASKULAARISTATUS - Coggle Diagram
KARDIOVASKULAARISTATUS
-
Sydämen auskultaatio
-
Alueet lukujärjestyksessä: Aortan alue, keuhkovaltimoalue (pulmonaalialue), trikuspidaaliläpän alue, mitraaliläpän alue (mitraalialue)
Äänet
-
S2 (click - aortta- ja pulmonaaliäpän sulkeutuminen) systolen jälkeen, ennen diastolea
Sisäänhengityksessä jakautuminen on normaali ilmiö nuorilla. Kiinteä jakautuminen (hengitysvaiheesta riippumaton) on patologista (esim. eteis-väliseinäaukko, synnynnnäinen sydänvika)
S3 (kammiogallop, kammion venyttymisestä, nuorella normaali muttei keski-iästä eteenpäin)
S4 (eteisgallop, harvinainen)
-
-
Mitrali clic = mitraaliläpän prolapsissa, klikin jälkeen vuotoääni
Sydänäänten voimakkuus: Aste 1 = hiljainen, 2= kuuluu helposti, 3 = voimakas, 4 = systolisessa trilli (sormin taktiili) tunnettavissa, 6 = kuuluu stetoskooppi irti ihostakin?)
Aorttaläpän ahtauma
Oireet
-
Rintakipu (35 %)
Pumpun työ ahdasta läppää vastaan, lihas paksuuntuu, valtimoveri pääsee huonosti perille, iskemia
-
-
Aorttavuoto
-
Kliiniset löydökset
-
-
-
-
Aortan alueelta apexiin säteilevä vuotohuokaus, usein systolinen virtausejektio
-
-
Mitraalistenoosi
Löydökset
-
-
Diastolinen, rullaava sivuääni apeksissa, matalafrekventtinen, usein avautumisääni myös (MOS) kuultavissa
EKG: eteiskuormitus tai FA, RVH
Thx: LA dilatoitunut, kongestio, läppäkalkki
Aiheuttaja
Reumakuume (streptococcusinfektio, harvinainen koska kurkkukipu hoidetaan antibiootilla)
-
-
Sydämen vajaatoiminta (sydämen rakenteellinen tai toiminnallinen poikkeavuus, joka estää riittävän kudoshapetuksen normaalin täyttöpaineen aikana)
-
-
-
Rintakipu
-
Voi säteillä kaulan suuntaan, leukaperiin, vasemmalle, selkään, oikealle, ylävatsalle
-
-
-
-
Ortostaattinen koe
-
Tulkinta
-
Ortostaattisessa hypotensiossa systolinen verenpaine laskee vähintään 20 mmHg ja samalla ilmenee yleensä huimausta tai presynkopee
-
Ellei syketaso lainkaan nouse, se voi viitata autonomisen hermoston toiminnan vajaukseen esim. diabeteksen, Parkisonin taudin tai b-salpaajalääkityksen takia
-