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Situación problema 2 - Coggle Diagram
Situación problema 2
Px M(Luis) 39 años --> S/ comorbidos previos conocidos --> Actividad física habitual: Pasear al perros 3 veces x semana (15-20 min) --> 4-6 tazas de café / 10 cigarros x día.
Consulta: 2 sem. w/ cefalea intermitente --> EVA 5/10 w/ aumento progresivo 8/10 EVA --> S/ disminución agudeza visual, nauseas ni vómitos.
MC: Malestar general e insomnio
EF: PA: 139/89 mmHg, FC: 80 lpm , FR:19 rpm, T: 36°. Talla: 175 cm / Peso: 120 kg
¿Urgencia hipertensiva?
El paciente no presenta datos y signos de una urgencia hipertensiva, comenzando con los niveles de la PA (139/88 mmHg), si estan elevado, pero no en el rango que corresponde una crisis hipertensiva. Además no muestra síntomas agudos de daño a órganos blanco tale como alteraciones neurológicas severas, dolor torácico o disnea grave para sugerir una urgencia hipertensiva.
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Método ideal para dx HTA
Monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) durante 24 hr / Automedición de la presión arterial (AMPA)
Proporcionan mediciones repetidas --> Elimina el efecto de bata blanca.
MAPA = estándar de oro para confirmar HTA
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