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Electrorretinograma (ERG) y Potenciales Visuales Evocados (PVE)
Generalidades
¿Qué es el electrorretinograma?
Es una prueba que mide la actividad eléctrica generada por las células de la retina en respuesta a estímulos luminosos
¿Para qué se utiliza?
Se utiliza para evaluar la función de la retina y detectar funciones retinales.
Tipos de ERG:
De campo total
Multifocal
De patrón
Generalidades
¿Qué es?
Es una prueba neurofisiológica que mide las respuestas eléctricas del cerebro a estímulos visuales. Evalúan la funcionalidad del nervio óptico y las vías visuales desde la retina hasta la corteza visual.
¿Para qué sirve?
Es útil para indentificar anomalías en la condición neural y detectar problemas en las vías visuales.
¿En qué casos se realiza un ERG?
Se utiliza para diagnosticar enfermedades degenerativas hereditarias de la retina, como la retinosis pigmentaria. También se utiliza en algunos casos de retinopatía diabética o para buscar toxicidad en la retina.
Restricciones para realizar un ERG
En general no existen restricciones, solo si el paciente es poco cooperador sería necesario anestesiar o si existe alguna infección ocular.
Papel del optometrista
El rol del optometrista es crucial en la detección temprana de anomalías visuales y en la decisión de referir a los pacientes al oftalmólogo. Es importante estar atentos a los signos y síntomas de cualquier enfermedad, un optometrista bien capacitado es capaz de detectar, entre otras enfermedades, neuropatías ópticas y otras enfermedades de la retina, facilitando una intervención oportuna y adecuada.
Es indispensable una colaboración efectiva entre optometrista y oftalmólogo
para la mejor atención de nuestros pacientes.
Equipos y sus especificaciones
En ambas pruebas, existe diferencia en los equipos, en cuanto a portabilidad, facilidades de uso y especificidad de los resultados, así como de marcas y modelos. Aún así todos los equipos deben seguir las guías técnicas de diagnóstico de la Sociedad Internacional de Electrofisiología Clínica para la Visión.
¿Qué se analiza en estos estudios?
En ambas pruebas nos enfocamos en la latencia y en la amplitud de las ondas generadas en respuesta a estímulos visuales. Los valores normales varían según la edad y otros factores, por lo que es importante que los resultados se comparen con valores normales.
¿Cómo se identifica una anomalía con los PVE?
La pueba puede detectar anomalías al medir el tiempo de latencia y la amplitud de las respuestas visuales. Un aumento en el tiempo de latencia o una reducción en la amplitud puede indicar desmielinización del nervio óptico o daño en las vías visuales.
¿En qué patologías se realiza esta prueba?
Se realiza ante una sospecha de una patología del nervio óptico, una neuropatía óptica que puede ser secundaria a tóxicos o a enfermedad desmielinizante, como la esclerosis múltiple. También es útil para evaluar pacientes con pérdida visual inexplicada y monitoreo de la progresión de condiciones nurodegenerativas.
Contraindicaciones parea realizar un estudio de PVE
Se deben tomar medidas para evitar problemas con la conducción eléctrica, por ejemplo en casos de pacientes con marcapasos, en casos de pacientes poco cooperadores se puede dificultar el resultado.
¿Cómo se identifica una anomalía con el ERG?
Mediante la respuesta eléctrica de las células de la retina.
Maestría en Optometría Clínica
Electrofisiología Clínica de la Visión
María Guadalupe Herrera Padilla
