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Párpados - Coggle Diagram
Párpados
Composición
Irrigación
Inervación
Funciones:
Hidratación
Protección
Lubricación
División sup del N. Oculomotor
Rama temporal, bucal cigomática del N. Facial
Ramas oftálmicas y maxilar del N. Trigémino
Fibras simpáticas del SNA
Músculos
Orbicular: principal protactor
Elevador del párpado: Principal retractor
Retractores del párpado inferior
Piel Formada por:
Epidermis
Consta de:
Capa de Queratina
Delgada
Formada por células planas sin núcleo
Capa de Células Granulares
Consta de una o dos capas de células pavimentosas, que contienen granulos queratohialinos
Capa de estrato espinoso
Espesor de cinco células
Sus bordes libres están unidos por puentes intercelulares (desmosomas)
Capa de Células basales
Formada por una fila de células columnares
Contienen melanina derivada de los melanocitos adyacentes
Dermis
Mucho más gruesa que la epidermis
Formada por tejido conjuntivo
Contiene vasos sanguíneos, linfáticos y fibras nerviosas
Descansa sobre el músculo orbicular
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Sistema carotídeo externo e interno
Alteraciones Congénitas
Anquiloblefaron
Euriblefarón
Síndrome de Blefarofimosis
Epicanto
Pliegues epicánticos
Son pliegues verticales bilaterales de la piel
Se extienden desde los párpados superiores o inferiores, hasta los cantos mediales
Pueden generar una seudoexotropia
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Signos
Herencia
Suele ser autosómica dominante con insuficiencia ovárica prematura.
BPES 1 y 2 producidas por mutaciones tipo 1 en gen FOXL2 del Cromosoma 3
Tratamiento
Corrección del epicanto y telecanto
Suspensión frontal bilateral
Tratar ambliopía presente en 50% de los casos
Ptosis simétrica moderada o grave con mala función elevadora
Telecanto y epicanto Inverso
Puente nasal poco desarrollado e hipoplasia de las crestas orbitarias superiores
Asociaciones
Signos
Aumento del tamaño horizontal de la hendidura palpebral
Mal posición cantal lateral asociada
Ectropión lateral
En casos graves: lagoftalmos y queratopatía
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Tratamiento
Estiramiento cantal lateral o tarsorrafia
Desplazamiento lateral del sistema de drenaje lagrimal proximal
Doble fila de orificios de glándulas de Meibomio
Telecanto
Estrabismo
Coloboma Congénito
Criptooftalmos
Hemangiomas Capilares
Tumor más frecuente de la órbita y zonas perioribitarias durante la infancia
Puede presentarse como una lesión aislada o una masa desfigurantes
Está compuesto por pequeños canales vasculares anastomosados
Signos
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Signos
Los párpados están sustituidos por una capa de piel fusionada con ojo microftálmico
Incompleta: microftalmia, párpados rudimetarios y un saco conjuntival pequeño
Asociaciones sistémicas
Síndrome de Fraser es un cuadro autosómico dominante
Se caracteriza por:
Sidactalia
Alteraciones urogenitales
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Defecto palpebral poco frecuente
Unilateral o bilateral, de espesor parcial o completo
Colobomas del párpado superior
Se produce en la unión de los tercios medio e interno
Asociado con el síndrome de Goldenhar
Colobomas del párpado inferior
Se producen en la unión de los tercios medio y externo
Se asocian cuadros sistémicos, síndrome de Collins y Síndrome de Banda Amniótica
Síndrome de Trecher Collins
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Tratamiento
De los defectos pequeños comporta el cierre primario
De los defectos grandes requieren injertos cutáneos y colgajos de rotación
Anquiloblefaron filiforme adnatum
Signos
Herencia
Son casos esporádicos, algunos son autosómicos dominantes
Tratamiento
Transección con tijeras; no se requiere anestesia
Los párpados superiores e inferiores están unidos por apéndices finos
