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SEMIOLOGIA DEL ABDOMEN - Coggle Diagram
SEMIOLOGIA DEL ABDOMEN
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PALPACIÓN
El método, intencionalidad, tranquilidad, experiencia y paciencia
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2° TIEMPO - PROFUNDA
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Bimanual
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Maniobra de Galambos
Para cuando la pared abdominal esta tensa. Relajamos la pared poniendo mano izquierda haciendo presión y la mano derecha a 10 cm palpa con mayor penetración
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ESTÓMAGO
Triángulo de Traubé
- Derecha : Lóbulo hepático izq.
- Izquierda: Bazo
- Fondo: Saco pleural
- Arriba: Corazón
- Abajo: Reborde costal izq
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HÍGADO
Monomanual
Escultor o simple
Mano der. desde la FID hasta encontrar el reborde costal y se pide inspiración profunda al Px para hallar el borde hepático
Mano en cuchara
Mano derecha con el borde hepático de forma transversal con los dedos semiflexionados. Se pide inspiración profunda al Px
Bimanual
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Maniobra de Gilbert
Examinador con vista a los pies. Dedos Indice y medio unidas perpendicularmente y talones arriba. Inicia de FID a Reborde costal der.
Maniobra de Chauffard
Mano der. bajo del paciente perpendicular al reborde costal y mano der. palpa desde FID a Reborde costal der.
Maniobra de Glenard
Mano izq. 4 dedos debajo reborde costal post y pulgar arriba en el reborte costal; mano der. palpa en HD
VESÍCULA
Maniobra de murphy
Palpación monomanual en el punto cístico, cortando la inspiración profunda del paciente siente dolor (+)
1° TIEMPO - SUPERFICIAL
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Tensión superficial
Mano derecha sobre el abdomen, dedos apuntando hacia la cabeza y en forma espiral se comienza a palpar desde la FID hacia el reborde costal derecho y luego de FII hacia el reborde costal izquierdo
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Maniobra de esfuerzo
Indicamos al paciente que levante la cabeza o las piernas para contraer los músculos rectos anteriores.
PUNTOS DOLOROSOS
- Punto cístico
- Punto de Mc Burney
- Punto de Morris
- Punto de Lanz
- Puntos ureterales superiores
- Puntos ureterales medios
- Puntos ureterales inferiores
- Punto costovertebral
- Punto costomuscular
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