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Respuesta metabólica al estrés - Coggle Diagram
Respuesta metabólica al estrés
Estres
Estado psíquico caracterizado por una tensión nerviosa violenta
Clasificación
Fisiológico
Psicosocial
Económico
Social
Psicologico
Categorias
Modelo de respuesta de estrés
La reacción de estrés
Estimulación de estresante
Las variables moduladoras
Estudio de enfermedades típicas del estrés
.
Sintomas
Acidez
Nauseas
Dificultad en la deglución
Dolor de cabeza
Reacciones fisicas
Dolor de espalda
Dificultar para dormir
Fatiga crónica
Excesiva sudoración
Se acompaña de un grado de ansiedad importante
Fisiologia
Se activan el cortexprefrontal y el sistema límbico
Activación de la respuesta del organismo y el hipocampo
Recepción del estresor y filtro de las informaciones sensoriales por el tálamo
Interacción neuroendocrinoinmunitaria en la respuesta al trauma
Conjunto de reflejos neuroendocrinos, por una serie de estímulos (dolor, hipovolemia, miedo, ansiedad, hipoxia y cambios en la temperatura corporal)
.
Sistema nervioso simpático
Respuesta que se inicia en el SNC y con
él, el eje simpático-suprarrenal
Concentración plasmática de las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina).
.
Eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal
Hormonas contrarreguladoras: glucagón, adrenalina, noradrenalina, hormona del crecimiento (GH) y glucocorticoides (cortisol)
.
Eje hipotálamo-hipófiso-gonadal
Desempeña una función reguladora en relación con la respuesta inmune
.
Incremento en las concentraciones de aldosterona
Reabsorción de sodio y cloro, y la secreción de potasio, en el equilibrio hidroelectrolítico
.
Durante la respuesta al trauma
Serotonina (mediador de la respuesta inflamatoria)
Histamina (potencia la vasodilatación periférica)
Somatostatina (metabolismo de los carbohidratos)
Eicosanoides (efectos en la circulación general y pulmonar)
Prolactina
Opioides endógenos (acciones cardiovasculares, metabólicas, endocrinas e inmunológicas)
Respuesta metabólica al trauma
Mediadores de la respuesta
Incrementan los valores de hormona de crecimiento, aldosterona y vasopresina
Impulsos nerviosos o agentes
humorales liberados por macrófagos y linfocitos
Presentan una elevación de los niveles de hormonas contrarreguladoras o antiinsulínicas
Cambios bioquímicos posteriores al trauma y a la sepsis
Cambios bioquímicos posteriores al trauma y a la sepsis
Capacidad lipogénica disminuye en pacientes traumatizados y sépticos
Daño corporal
Fase Ebb (hipodinámica)
Fase Flow (hiperdinámica)
Fase anabólica (Adaptación)
Glucosa
Ingresa a la circulación a partir de reservas endógenas (glucogenolisis y gluconeogénesis) o fuentes exógenas (a través del tracto digestivo o por vía intravenosa)
Balance negativo de nitrógeno
Aminoácidos se originan a partir de los tejidos lesionados y el músculo esquelético no lesionado, y son transportados al hígado para la gluconeogénesis y la síntesis proteica
Función hormonal durante el trauma
Insulina
Activación del glucagón para glucogenólisis hepática convirtiéndose en un círculo vicioso
Hormona de crecimiento
Promueve lipólisis y degradación contribuyendo a síndrome de desgaste en fases crónicas
Cortisol
Hipercortisolismo transitorio; amortiguar la respuesta inflamatoria sistémica
Catecolaminas
Vasodilatación arterial y aumento de la contractilidad miocárdica
Eicosanoides
Desencadenar vasoconstricción, incrementando la agregación plaquetaria
Citocinas
Erradican microrganismo invasores e
intervienen en la cicatrización de heridas
Alteraciones metabólicas
Metabolismo de los carbohidratos
Glucosa constituye la mayor fuente de energía y su incremento en sangre es proporcional a la severidad de la injuria
Metabolismo de los lípidos
Estimulación de la síntesis hepática de apolipoproteínas y triglicéridos, como fuente de energía almacenada
Metabolismo de las proteínas
Acelerada lisis proteica, proveniente en esencia del músculo sano
Aumento en las pérdidas urinarias de nitrógeno
Incremento en la liberación periférica de aminoácidos
Inhibición de la captación de aminoácidos
Estrés postraumático
Retención de sodio y agua
Pérdida de potasio
Gran flujo de sustratos (hidratos de carbono, proteínas y grasas)