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Fisiologia - Doenças da tireoide - Coggle Diagram
Fisiologia - Doenças da tireoide
MIT: T + I / DIT: I + T + I
MIT + DIT = T3 / DIT + DIT = T4
T3 é o hormônio biologicamente ativo, visto que o T4 pode formar tanto o T3 quanto o T3 reverso
A junção da tirosina do resíduo de tireoglobulina com o iodo é realizada pela TPO (enz. reguladora)
Eixo hipotálamo-hipófise-tireoide
O hipotálamo por meio do TRM estimula a adenohipófise, que por meio do TSH estimula a tireoide, que produz T3/T4
A própria produção de T3/T4 exerce um feedback negativo no hipotálamo e na hipófise
Origem da alteração da secreção:
Secundária - Hipófise
Terciária - Hipotálamo
Primária - Glândula periférica
Doenças auto-imunes
Doença de hashimoto (hipotireoidismo)
Destruição da glândula
Diminuição da concentração dos hormônios
Doença de graves
Hiperestimulação
Aumenta a concentração dos hormônios
Hipertireoidismo
Aumento das concentrações de T3 e T4
Transpiração excessiva, metabolismo excessivo, fome, nervosismo, inquietude, bócio, exoftalmia, taquicardia, palpitações, aumento no DC
Doença hipotalâmica (Aumento no TRH, levando a um aumento do TSH) - 3°
Adenoma hipofisário (Aumento no TSH) - 2°
Adenoma tireoidiano (Diminuição do TSH) - 1°
Graves
TSI (Anticorpo) mimetiza o TSH, aumentando a síntese de T3/T4 e diminuindo as concentrações de TSH (feedback negativo)
Terá bócio, devido a hiperestimulação da glândula (aumento do tamanho da célula)
TSI atua na órbita ocular em proteínas que possuem epítopos semelhantes ao do receptor de TSH --> Exoftalmia
Aumento do TSH --> Bócio
Hipotireoidismo
Diminuição das concentrações de T3 e T4
Ganho de peso, baixo metabolismo, intolerância ao frio, diminuição da transpiração, diminuição da FC, fraqueza muscular, letargia, déficit de memória, lingua volumosa, acúmulo de mucopolissacarídeo no interstício (edema)
Mixedema: Intensificação do hipotireoidismo devido a infecção, acidentes vasculares --> Hipotireoidismo grave
Bradicardia, hipoventilação alveolar, hipotermia, obnubilação grave --> Coma mixedematoso
Cretinismo (hipotireoidismo congênito sem correção): Défcit neurológico, prejuizo no desenvolvimento ósseo e crescimento
Carência de iodo (aumento do TSH) - 1° (Bócio)
Congênito (Aumento do TSH (1°) ou diminuição do TSH (2° - alteração na formação da hipófise))
Hashimoto
Aumento do TSH
Destruição dos foliculos tireoidianos pelos anticorpos (TPO, TG) --> Diminuição da produção de T3/T4