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Imagenología - Abdomen Normal
Radiografía Simple
Técnica Radiográfica
Debe abarcar desde los Hemidiafragmas hasta la sínfisis del pubis
Cúpula Hepática y Hemidiafragma derecho
Hemidiafragma izquierdo
Pared abdominal lateral Der. e Izq.
Sínfisis del Pubis
Deben ser visibles las apófisis espinosas de la Columna Vertebral
En pacientes obesos, asegurar que haya una buena penetración de los Rayos X
Proyecciones
AP en Bipedestación
Permite la visualización de estructuras con niveles hidroaereos
AP en Decúbito
Permite la visualización de estructuras con patrones gaseosos
Valoración
Vísceras Abdominales y
Tejidos blandos
Silueta Hepática
Situada en el Cuadrante Superior Derecho
Se extiende superiormente, elevando el hemidiafrgma derecho
Posee una densidad agua
Cuando su borde inferior se extiende hasta la cresta iliaca, puede indicar un aumento en su tamaño
Silueta Esplénica
Situada en el Cuadrante Superior Izquierdo
Se extiende lateral y superior a la Burbuja Gástrica
Posee una densidad agua
Cuando su borde inferior se extiende hasta la cresta iliaca, puede indicar un aumento en su tamaño
Músculos Psoas
Situados de forma Paravertebral, se extienden inferolateralmente desde la vertebra T12
Se observan como 2 masas triangulares que poseen una densidad agua
Sus bordes suelen estar bien definidos
Siluetas Renales
Situados lateralmente a la porción superior de los Músculos Psoas
Se observan como 2 estructuras con:
Ángulo inferior redondeada
Borde medial aplanado
Borde lateral convexo
Ángulo superior puntiagudo
Poseen una densidad agua
Al estar rodeados por grasa retroperitoneal, sus bordes logran estar bien definidos
Silueta de la Vejiga
Situada a nivel de la Apertura Pélvica
Posee niveles de densidad Hidroaereos
Posee una forma redonda
Líneas Grasas Properitoneales
Son líneas de tejido graso adyacente a la musculatura de la pared abdominal lateral
Tienen aspecto radiolúcido
Medial a ellas debe situarse el colon ascendente y descendente
En caso de encontrarse demasiado separado de las LGP, podría indicar la presencia de liquido libre
Huesos
Se realiza valoración de Costillas, Cuerpos Vertebrales y Columna Vertebral
Se valora su posición, morfología y densidaes
Calcificaciones
Se lleva a cabo la búsqueda de calcificaciones, a forma de radiopacidades, que pudieran presentarse en los diversos órganos
Calcificaciones Fisiológicas
Cartílagos costales
Suprarrenales
Pancreaticas
Arteriales y venas
Ganglios
Calcificaciones Patológicas
Hepáticas
Esplénicas
Vesícula Biliar
Renales
Pancreáticas
Patrones de distribución de Gas Intestinal
Estomago
Cuando el pacientes está en bipedestación, presenta una densidad Hidroaerea, formando la burbuja gástrica
Cuando el paciente está en decúbito, presenta una densidad gaseosa que evidencia mejor su morfología completa
Duodeno
Es visible principalmente cuando el paciente está en decúbito
Se observa como una radiolucidez situada lateral al antro gástrico
Íleon y Yeyuno
Usualmente, suelen contener muy poca cantidad de aire
El aire almacenado suele presentarse con forma de burbuja radiolúcida
Poseen válvulas conniventes que se extienden de pared a pared
Una separación <3 cm indica una ausencia de dilatación
Colon
Suele contener mayor cantidad de aire y materia fecal
Presenta un patrón moteado (de materia fecal) o con burbujas radiolúcidas (de aire)
Posee Haustras, que no se extienden de pared a pared
La separación promedio es de 6 cm, con cierta variabilidad en algunas zonas
En el Ciego, una separación <10 cm indica ausencia de dilatación
En el Colon ascendente, una separación <8 cm indica ausencia de dilatación
En Recto y Sigmoides, una separación <6.5 cm indica ausencia de dilatación
Radiografía Contrastada
Esofagograma
Permite evaluar la anatomía y la función del esófago, así como buscar problemas en la parte superior del tubo digestivo
Es una prueba de diagnóstico por imagen que utiliza rayos X para tomar imágenes del esófago, utilizando Bario como método de contraste
Es un procedimiento de Fluoroscopia
Serie Esofagogastroduodenal
Es una prueba diagnóstica que utiliza rayos X para obtener imágenes del esófago, el estómago y el intestino delgado, utilizando Bario como método de contraste
Es un procedimiento de fluoroscopia
Permite observar todo el trayecto, paredes y forma del lumen del tracto gastrointestinal
Jiménez Hernández Omar
Grupo 3137
