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SISTEMA IMUNE DO RECÉM NASCIDO - Coggle Diagram
SISTEMA IMUNE DO RECÉM NASCIDO
Imunidade Passiva
Anticorpos Maternos (IgG)
Transferidos da mãe para o bebê através da placenta.
Protegem o recém-nascido nos primeiros meses de vida.
Leite Materno (IgA)
Rico em anticorpos, especialmente IgA.
Protege contra infecções gastrointestinais e respiratórias.
Imunidade Inata
Linfócitos T e B
Ainda em desenvolvimento, com resposta menos eficiente.
Produção de Anticorpos
Começa a ocorrer, mas de forma limitada e menos diversificada.
Resposta Imune Imatura
Sistema ainda em desenvolvimento, com resposta mais lenta e menos específica.
Imunidade Adaptativa
Barreiras Físicas e Químicas
Pele e membranas mucosas: Atuam como barreiras contra infecções.
pH ácido: Ajuda a impedir a colonização de patógenos.
Enzimas antimicrobianas: Presentes em secreções corporais.
Células Imunes Inatas
Macrófagos
Neutrófilos
Células NK (Natural Killer)
Atuam na resposta inicial contra patógenos.
Respostas a Infecçõe
Resposta Lenta
O sistema imune do recém-nascido responde de forma menos vigorosa.
Sintomas Pouco Específicos
Febre baixa, letargia, ou até mesmo hipotermia.
Desafios Clínicos
Diagnóstico de infecções pode ser mais difícil devido à apresentação clínica sutil.
Infecções congênitas e perinatais
Sífilis Congênita
Quadro Clínico
Sífilis Tardia
Sífilis Precoce
Diagnóstico
Testes sorológicos: VDRL/RPR (triagem) e FTA-ABS (confirmação).
Testes treponêmicos e não treponêmicos no recém-nascido.
Avaliação do líquido cefalorraquidiano (LCR) se houver suspeita de neurossífilis.
Tratamento
Penicilina G cristalina intravenosa.
Monitoramento sorológico e clínico do recém-nascido e da mãe.
Rubéola Congênita
Quadro Clínico
Síndrome da rubéola congênita: catarata congênita, surdez, cardiopatia congênita (ducto arterioso persistente, estenose pulmonar), microcefalia, atraso no desenvolvimento.
Manifestações tardias: diabetes, hipotireoidismo, distúrbios neurológicos.
Diagnóstico
Sorologia para IgM e IgG específicas para rubéola.
PCR (Reação em Cadeia da Polimerase) em amostras de sangue, urina ou líquido amniótico.
Tratamento
Não há tratamento antiviral específico.
Cuidados de suporte e acompanhamento multidisciplinar para as complicações.
Toxoplasmose Congênita
Quadro Clínico
Hidrocefalia, calcificações intracranianas, coriorretinite, microcefalia, convulsões, retardo mental.
Sintomas podem ser assintomáticos ao nascimento e aparecer posteriormente.
Diagnóstico
Sorologia: IgM e IgG específicas para
Toxoplasma gondii.
PCR para Toxoplasma em líquido amniótico, sangue ou LCR.
Avaliação oftalmológica e neurológica.
Tratamento
Pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico.
Espiramicina para tratamento materno durante a gravidez.
Citomegalovírus (CMV) Congênito
Quadro Clínico
Petéquias, icterícia, hepatomegalia, microcefalia, calcificações periventriculares, coriorretinite, surdez, atraso no desenvolvimento neuropsicomotor.
Diagnóstico
PCR para CMV em saliva, urina ou sangue.
Sorologia: detecção de IgM específica.
Avaliação auditiva e neurológica.
Tratamento
Monitoramento do desenvolvimento e intervenção precoce em casos de surdez.
Ganciclovir ou valganciclovir em casos graves.
Herpes Neonatal
Quadro Clínico
Forma Localizada: Lesões vesiculares na pele, olhos ou boca (SEM).
Forma Disseminada: Envolvimento de múltiplos órgãos (fígado, pulmões).
Diagnóstico
PCR para HSV (Herpes Simplex Vírus) em lesões, sangue, LCR.
Cultura viral das lesões.
Exame de imagem e análise do LCR para encefalite.
Tratamento
Aciclovir intravenoso.
HIV Congênito
Quadro Clínico
Pode ser assintomático ao nascimento.
Atraso no crescimento, infecções recorrentes, linfadenopatia, hepatosplenomegalia, diarreia crônica.
Comprometimento imunológico progressivo.
Diagnóstico
PCR para HIV-DNA/RNA em recém-nascidos expostos.
Teste de carga viral e sorologia (em crianças mais velhas).
Tratamento
Terapia Antirretroviral (TAR) combinada.
Profilaxia com TAR na mãe durante a gravidez e no recém-nascido.
Monitoramento contínuo da carga viral e do desenvolvimento imunológico.