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Linfoma de Hodgkin clásico - Coggle Diagram
Linfoma de Hodgkin clásico
Esclerosis nodular
¿Cuál es su inmunofenotipo?
VEB-, CD45-, CD20-
PAX-5+, CD15+, CD30+
¿Qué vemos microscópicamente?
Fondo reactivo:
LT, eosinófilos, células plasmáticas y macrófagos
Pocas células de RS
FIBROSIS
Más frecuente; mujeres jóvenes
¿Qué tiene de particular?
Podemos dividirlo en dos grados (BNLI)
Grado I
Ausencia de depleción de linfocitos
Células lacunares con un fondo rico con linfocitos pequeños
Grado II:
25% de los nódulos con depleción de linfocitos
80% patrón fibrohistiocítico, pocas RS
25% Células de Hodgkin extrañas y
anaplásicas
Dx diferencial con linfoma anaplásico de células grandes
Variante lacunar frecuente
¿En dónde?➡️
ganglios cervicales, supraclaviculares, mediastinicos
Celularidad mixta
¿Cuál es su inmunofenotipo?
PAX+, CD15+,CD30+, VEB+
CD45-, CD20-
¿Qué tiene de particular?
70% VEB +
¿Qué vemos microscópicamente?
Fondo reactivo igual
Histiocitos epiteliales, SIN ESCLEROSIS
Variante mononuclear
20-25% de los casos; hombres jóvenes; estadios avanzados
Rico en linfocitos
¿Qué tiene de particular?
Dos patrones de crecimiento
Difuso
Linfocitos mezclados con histiocitos
Borramiento difuso de la arquitectura de los ganglios
Nodular
Las
RS dentro de nódulos
pero
FUERA
de los centros germinales
Más frecuente; similar al de predominio linfocitico nodular
¿Qué vemos microscópicamente?
Pocas RS con inmunofenotipo clásico en el manto y zonas marginales
Muy pocas células inflamatorias
Predominio de
linfocitos pequeños
¿Cuál es su inmunofenotipo?
CD45-, CD20-
PAX+, CD15+,CD30+, VEB+ (30%)
5%; hombres ancianos
¿En dónde?➡️cervicales
Con depleción linfocítica
¿Cuál es su inmunofenotipo?
CD45-, CD20-
PAX+, CD15+,CD30+, VEB+
¿Qué vemos microscópicamente?
Chingos de RS
ESCASEZ de linfocitos
¿En dónde?➡️
Predilección por región
subdiafragmática➡️
retroperitoneo, órganos abdominales
¿Qué tiene de particular?
90%
VEB+
Dos patrones de crecimiento
Reticular
Pocos linfocitos pequeños
RS anaplásicas, pleomórficas
Chingos de RS, >láminas
Fibrosis difusa
Sin bandas fibrosas bien formadas, muchos histiocitos
Sin células plasmáticas
Proliferación fibroblástica; RS dispersas
Menos común;
hombres ancianos, VIH
Predominio linfocítico nodular
¿Qué tiene de particular?
Células LP originadas de LB de
centro germinal
Puede transformarse a un tumor similar al linfoma B difuso de células grandes
Células predominantemente linfocíticas, grandes, lobuladas, membrana nuclear delgada, nucleolos pequeños➡️🍿
¿En dónde?➡️
cervicales, inguinales y axilares
¿Qué vemos microscópicamente?
6 patrones
C: nodular con células LP extranodulares
D: nodular rico en LT
B: nodular serpiginoso rico en células B interconectadas
E: difuso rico en LT
A: nodular clásico rico en células B
Puede confundirse con el linfoma folicular de células B
F: difuso con un patrón rico en LB
La forma de los ganglios casi borrada
NO es clásico; hombres jóvenes; EB-
¿Cuál es su inmunofenotipo?
CD20+, BCL-6
CD15-, CD30-, VEB-