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CANDIDA - Coggle Diagram
CANDIDA
MANIFESTAZIONI CLINICHE
consiste in:
affezioni della mucosa buccale
si formano delle placche bianchastre nel palato e nella lingua
le quali sono epsressione della presenza del microrganismo
affezioni della mucosa genitale
si tratta di infezioni a trasmissione interumana
nei sogg immunocompetenti
nelle donne
causa
vaginite
→ caratterizzata da secrezioni biancastre e si manifesta in momenti di squilibrio (gravidanza, contraccezione, antibiotici)
negli uomini
causa
balanite
→ si manifesta in caso di diabete mellito, rapporti sessuali e scarsa igiene
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CANDIDOSI SISTEMICA
si tratta di una infezione catetere associata
ovvero il catetere costituisce il punto di ingresso della Candida
.
candidosi catatere associata
candidosi acuta disseminata
candidosi profonda a singolo organo
può dare
affezione sistemica
, quindi può andare in qualsiasi organo (polmoniti, pericarditi)
CANDIDOSI INVASIVA
è possibile effettuare diagnosi tramite coltivazione in
Agar Subouraud
o nel
terreno cromogeno
test T2
sist che ricerca nel sangue le 3 specie di Candida più comuni (glabrata, albicans e parapsilois)
DIAGNOSI di LAB
per le malattia cutanee e
muco-cutanee
→ terapia topica (azoli in crema)
malattia sistemica
→ amfotericina B da sola o in associazione con la 5-fluorocitosina
TERAPIA
49% = sopravvive
39% = muore
restente % = muore per altre malattie
CANDIDOSI MUCO-CUTANEA
C. Albicans
C. glabrata
C. parapsilois
l'identificazione dei microrganismi avviene tramite:
prove biochimiche
tecnica MALDI-TOF
→ in grado di distinguere in maniera rapida C. Auris
T2
azoli
echinocandine
❓
CANDIDA ALBICANS
è un
commensale
di:
mucosa orofaringea
mucosa genitale
tratto digestivo
a 25 gradi
= è muffa
a 37 gradi
= è lievito
tubulo germinativo
→ consiste nel prolungamento della pseudoifa
cresce e buca il fagolisosoma
e rilascia enzimi litici
dimorfismo
glucomannani
→ consentono l'adesione alla fibronectina delle cell epiteliali
FATTORI di VIRULENZA
alteraz dell'equilibrio dato da:
danni iatrogeni
abuso di alcol e droghe
difetti di circolazione
carenze geniche
neonati
FATTORI FAVORENTI l'INSORGENZA
FUNGO DIMORFO
CANDIDA AURIS
24h di crescita
Candida può essere isolata da qualsiasi campione biologico
in particolare i più utilizzati sono:
urine
pelle
è cos' detta perchè è stata trovata per la prima volta nell'orecchio
capacità di produrre
biofilm
→ quest'ultimo rende resistente agli antimicrobici
alta infettività
alta resistenza
→ è la specie con più alta resistenza
FATTORE di PATOGENICITA'
l'identificazione dei microrganismi avviene tramite:
tecnica MALDI-TOF
→ in grado di distinguere in maniera rapida C. Auris
IDENTIFICAZIONE
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azoli
echinocandine
→ farmaco-resistenza
TERAPIA
Lez 17 pag 18
TERAPIA
IDENTIFICAZIONE
Lez 17 pag 18
SPECIE PREVALENTI
di CANDIDA
ASPERGILLUS FUMIGATUS
MUFFA
causa:
aspergillosi polmonare
aspergillosi allergica
aspergillosi NON invasiva
= aspergilloma
aspergillosi polmonare acuta invasiva
infezione SISTEMICA
le spore vengono
inalate
e cos' ragg le alte vie resp
da qui possono raggiungere ed infettare altri distretti
sviluppa la malattia il sogg con deficit immunitario
PATOGENESI
la diagnosi si effettua ricercando un antigene detto
galattomannano
se il test restituisce un risultato pos allora è diagnosi certa
se invece è neg allora bisogna fare una valutazione clinica
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DIAGNOSI
azoli
TERAPIA