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Infecção Hospitalar, Pergunta: Qual plano de medidas a farmacêutica…

- - - - solicita
        
        antimicrobiano não padronizado
        
        há
        
        levantamento de informações
        
        repassadas
        
        CCIH
      - ler
        
        prontuário do paciente
      - identifica
        
        registros e resultados do teste de cultura
        
        disponibilidade de medicamento padronizado
      - realiza
        
        pesquisa bibliografica
        
        para avaliar
        
        uso clínico e esquema posológico
      - verifica
        
        custo do tratamento
  - - - elabora
        
        relatórios
        
        sobre
        
        consumo de antimicrobianos
        
        para justificar
        
        alto consumo
      - identifica
        
        setor de maior consumo
        
        número de pacientes
        
        técnicas de infusão e diluição
      - valida
        
        tempo médio de uso do medicamento
      - verifica
        
        culturas e resultados
        
        cumprimento dos protocolos
  - - - acompanha
        
        pacientes com doença renal
      - calcula
        
        clearance renal
        
        conforme
        
        sociedade brasileira de nefrologia
      - realiza
        
        consulta bibliográfica
        
        para realizar
        
        ajuste de dose
        
        junto com
        
        equipe de nefrologia
        
        médico responsável
        
        para evitar
        
        injúria renal
        
        1 more item...
      - avalia
  - - - realiza
        
        acompanhamento de pacientes
      - analisa
        
        perfil toxicológico dos medicamentos prescritos
        
        para verificar
        
        reações adversas
        
        necessidade
        
        alterar
        
        velocidade de infusão
      - deve sugerir
        
        adequações na precrição
        
        substituições terapêuticas
        
        ajuste de dose
- - - - Estratégias
        
        como
        
        Ações educativas
        
        Uso racional de antibióticos
        
        Garante
        
        Sensibilidade bacteriana
        
        1 more item...
        
        Descalonamento seguro
        
        Redução de risco
        
        1 more item...
        
        Regras básicas
        
        fundamentam-se
        
        1 more item...
        
        envolve
        
        CCIH
        
        Farmácia
        
        Laboratório de microbiologia
        
        Direção do hospital
        
        depende
        
        Estratégias para a Racionalização de Antimicrobianos
        
        2 more items...
        
        Descalonamento de antibióticos
        
        Capacitação de profissionais
        
        visando
        
        Organização
        
        Das medidas adotadas
        
        através do
        
        Planejamento
        
        posterior
        
        Execução
        
        elaboração
    - - Lesgislações Hospitalares
        
        Como:
        
        A Portaria 196, de 1983, foi a primeira legislação no Brasil a exigir que todos os hospitais tivessem uma Comissão de Controle de Infecções Hospitalares (CCIH) para controlar infecções.
        
        A Portaria 930 de 1992 estabeleceu a criação dos Serviços de Controle de Infecções Hospitalares (SCIH) em todos os hospitais, mantendo as CCIH obrigatórias.
        
        A Portaria 2.616/1998, a mais recente, revogou a Portaria 930/1992, ampliou as funções da CCIH e definiu as responsabilidades da direção e das coordenações no controle de infecções hospitalares.
        
        estabelece competências
        
        promover o uso racional de antimicrobianos, germicidas e materiais médico-hospitalares;
        
        definir em conjunto com a comissão de farmácia e terapêutica políticas de utilização de antimicrobianos, germicidas e materiais médicos-hositalares;
        
        cooperar com o setor de treinamento ou responsabilizar-se pelo treinamento de funcionários e profissionais no que diz respeito ao controle das infecções hospitalares;
        
        Promovem:
        
        O anexo III da Portaria 2.616/98
        
        2 more items...
        
        A Lei Federal 437/1977 prevê penalidades para instituições e profissionais por má prática no controle de infecções hospitalares.
- - - - Padronização
        
        baseado
        
        POP
    - - Higienização adequada
        
        como
        
        Esterilização
- - - - Médicos
        
        responsável
        
        Prescrição
        
        visando
        
        Diagnóstico
      - Enfermeiros
        
        Tec.Enfermagem
      - Farmacêuticos
        
        atua
        
        Farmacoterapia
        
        intervenção
        
        Responsável
        
        Farmácia Hospitalar
        
        Funções
        
        Aquisição de produtos farmacêuticos
        
        Objetivo
        
        1 more item...
        
        necessita
        
        1 more item...
        
        prestar
        
        dispensar
        
        Medicamentos
        
        de forma
        
        2 more items...
        
        Materiais médico-hospitalares
    - - Comissão de controle de infecção hospitalar
        
        intervem
        
        executa
        
        Auditorias :
        
        relacionados
        
        armazenamento
        
        Uso de medicamentos
        
        Produtos químicos
        
        Saneantes/ Antissépticos
        
        atuam
        
        Setores assistenciais
        
        Farmácia Central de manipulação e de preparações estéreis, nutrição parenteral, medicamentos antineoplásicos
        
        Almoxerifados
        
        Central de materiais esterilizáveis (CME)
        
        Serviço de higienização e limpeza
        
        Nutrição dietética (SND)
        
        Seleção e padronização de saneantes e antissépticos
        
        farmacêutico
        
        Deve Trabalhar em conjunto com a CCIH
        
        1 more item...
        
        supervisiona
        
        1 more item...
        
        Acompanhamento clinico de pacientes em uso de antimicrobianos
        
        contribui
        
        prevenção de problemas relacionados ao uso de medicamentos com consequente aumento da qualidade do cuidado prestado
        
        Acompanhamento diário dos pacientes e a discussão dos casos juntamente com os médicos e toda equipe multidisciplinar
        
        Orientações relacionadas reconstituição e diluição de fármacos, ações de farmacovigilância
        
        presença
        
        visam
        
        Uso racional de medicamentos
        
        reduzir ao máximo a incidência e a gravidade das infecções hospitalares
        
        analise critica do consumo de antimicrobianos padronizados
        
        Analise de solicitação de medicamentos antimicrobianos não padronizados
    - - Disciplina
      - Ética profissional
- - - - Estratégias de manejo
        
        de acordo
        
        Protocolos
    - - Tratamento especializado
        
        associado
    - - Uso irracional de antibióticos
        
        consequências
        
        Reações adversas
        
        Elevação de custos assistênciais
        
        causas
        
        Regulamentação governamental
        
        Formação dos prescritores
        
        Prevalência da terapia empírica
        
        Pressão da indústria e dos pacientes
- - - - Feridas na cirurgia
      - Trato urinário
      - Pulmonar
    - - Procedimentos invasicos: cirurgias, cateterismos (vesicular e vascular);
      - Ventilação mecânica
    - - Condições clínicas do paciente;
      - Falta de vigilância epidemiológica adequada;
      - Uso irracional de antimicrobianos;
      - Utilização excessiva de procedimentos invasivos;
      - Métodos de proteção antiinfecciosa ineficazes ou inexistentes;
    - - American Society of Health – System Pharmacists (ASHP)
        
        Define
        
        Padrões que o farmacêutico que deve seguir nas ações de controle de infecções hospitalares. Principalmente atividade que a farmácia deve desenvolver no controle de infecções é a promoção do uso racional de anti-microbianos.