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Doença renal crônica 1.2, Os estágios de TFG são baseados em um trilho. …
Doença renal crônica 1.2
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Avaliação diagnóstica
- Estimar a TFG
- Pesquisa de Albuminuria
- Sumário de urina - identificar marcadores de lesão renal
- Hemograma - busca por lesão hematológica
- Equilíbrio hidroeletrolítico - Na+, K+, Cl-, Ca++, P-
- USG de vias urinárias - alteração estrutural
- Rim normal: no centro, mais denso. Córtex mais pretinho, menos denso. Relação córtico-medular preservada (diferença de densidade)
- Rim crônico → tamanho reduzido. Perda da relação córtico-medular (tudo branco, mais denso, pela fibrose). Doença já bem avançada: atrofiado
Plano de ação
TODO paciente com fator de risco (diabético, hipertenso, historia familiar, obeso) - qualquer idade
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- Reduzir risco cardiovascular
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G3a / G3b
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• Avaliar cálcio, fósforo, PTH e vitamina D.
G4
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• Avaliar anemia e doença óssea mais de perto, ficam mais frequentes.
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Os estágios de TFG são baseados em um trilho.
- Quanto mais avançado (menor filtração), mais perto do precipício (hemodiálise).
- A velocidade do trem, quem diz é a albuminúria → quanto mais albumina, mais rápido chega no precipício.
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(hemodiálise, diálise peritoneal, transplante)