Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
cấp cứu bụng - Coggle Diagram
cấp cứu bụng
một số bệnh lý
tắc ruột
tắc cơ giới
ruột non
do tắc nghẽn
-
do xoắn, dây chằng sau mổ, thoát vị bẹn nghẹt
-
- trên: hình mức nước-hơi
- dưới: ruột non rỗng, ko giãn
do bít
dị vật, u , thâm nhiễm UT, lồng ruột, viêm, sỏi mật...
-
đại tràng
do thắt nghẽn
-
xoắn manh tràng
-
- hạ lưu rỗng, ruột non giãn ít. nhiều
chụp: hình quả đậu/ quả thận bờ ngoài cong về phía bụng bên, lõm
tắc cơ năng/ phản xạ
do đau bụng cấp, ct, sau mổ
giãn, nhiều hơi, ko có hình mức nước-hơi
siêu âm
- quai ruột giãn
- giúp CĐPB tắc cơ giới/ cơ năng
CLVT
- tắc cơ giới tiểu tràng/ đại tràng
- vị trí tắc
- tinhd trạng quai ruột
lồng ruột
-
chụp bụng ko CB
- hố chậu phải rỗng
- búi lồng dưới dạng 1 khối mờ
siêu âm
lát cặt ngang
- hình bia bắn/ nơ: đám đậm âm ở gioẵ, vòng ít âm bao xung quanh
lát cắt dọc
- hình bánh sandwich: vùng trung tâm đậm âm, ngoại vi ít âm
chụp đại tràng cản quang
TE: cđ+đt
- búi lồng hình càng cua/ đáy chén
-
thủng tạng rỗng
liềm hơi dưới cơ hoành, thường bên phải nhiều hơn
CĐPB
- túi hơi dạ dày
- đại tràng kẹp vào giữa gan, cơ hoành
- thoát vị qua cơ hoành bên trái
- bất thường ruột non
BN mới mổ/ soi, hơi vẫn còn ít nhất 10 ngày
CT bụng
lách
-
chụp bụng
- lách to, bờ ko rõ
- mờ vùng thấp, rãnh thành-đại tràng rộng
- cơ hoành trái bị đẩy lên cao, xẹp phổi vùng đáy
- dạ dày giãn
- liệt ruột
-
-
-
thận
chụp bụng
(thấy gián tiếp)
- cột sống cong lõm về bên tt
siêu âm
- dấu hiệu gián tiếp: máu trong đường bài xuất
-
khác
đau: hạ sườn, hố chậu, trên rốn, hố thắt lưng
kỹ thuật
XQuang
bụng ko chuẩn bị: tìm mức nước-hơi, liềm hơi dưới hoành
ngực thẳng, đứng: phát hiện liền hơi dưới cơ hoành, PƯ màng phổi, ứ trệ đáy phổi
-
-
CLVT
- dịch, khí
-tắc ruột, dày thành ống tiêu hóa
- HKTM, tt xơ vữa ĐM
-