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Hepatitis B - Coggle Diagram

- - - - Insuficiencia hepática fulminante: inusual  0,1 a 0,5% de los pacientes.
        
        Coinfección con otros virus
        
        Pérdida de peso en los 6 meses previos
        
        Consumo de paracetamol
        
        Consumo de alcohol y metanfetaminas
- - - - Pacientes con cirrosis
        
        Con CV detectable independientemente del estado de ALT y HBeAg
        
        Falla hepática aguda
        
        Exacerbación severa de la CHB
      - Pacientes sin cirrrosis
        
        con inmunoactividad / inflamación (Ag e positivo o negativo – etapas 2 y 4)
      - Otras indicaciones
        
        Coinfección con VIH – VHC
        
        Embarazo y riesgo de transmisión vertical (Age + / CV > 200.000 copias)
        
        Trasplante órgano sólido – precursores hematopoyéticos
        
        Pacientes con indicación de recibir inmunosupresión
        
        Considerar manejo en pacientes con historia familiar de CHC
    - - Entecavir, Tenofovir y tenofovir alafenamida
    - - 80 μ semanal durante 48 semanas tanto en HBeAg positivo como negativos
      - 30% logran la eliminación de HBeAg y 3·7% de aclaramiento de HBsAg dentro de los 6 meses posteriores
      - Puede inducir brotes de hepatitis.
      - Contraindicado en pacientes con embarazo, cirrosis descompensada, enfermedades autoinmunes o depresión,